萬爽力

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萬爽力鹽酸曲美他嗪片（萬爽力）單用或其它抗心絞痛藥物療效不足時聯用曲美他嗪治療慢性心絞痛患者的療效和安全性已經得到臨床研究證實。

目錄

簡介

在一項有 426 名患者參與的隨機、雙盲、安慰劑對照研究（TRIMPOL-Ⅱ）中，與安慰劑相比，曲美他嗪（60 mg/天）聯用美托洛爾 100 mg/天（50 mg/次，2 次/日）12 周，可顯著提高運動試驗參數和臨床症狀：總運動時間： + 20.1 s，p = 0.023，總工作量： + 0.54 METs，p = 0.001，達到 ST 段壓低 1-mm 的時間： + 33.4 s，p = 0.003，出現心絞痛發作時間： + 33.9 s，p<0.001，心絞痛發作次數/周：-0.73，p = 0.014，短效硝酸酯消耗量/周：-0.63，p = 0.032，無血液動力學變化。

在一項 223 名患者參與的隨機、雙盲、安慰劑對照研究(Sellier)中，35 mg 曲美他嗪緩釋片（2,~/日）聯用 50mgB 可替洛爾(o.d.)8周，與安慰劑相比，在亞組患者中(n = 173)，服藥 12 小時後，運動試驗中達到 ST 段壓低 l-mm 的時間顯著增加( + 34.4 s，p：0.03)。研究還發現出現心絞痛發作的時間有顯著差異(p = 0.049)。在各組間未發現其他次要終點（總運動時間，總工作量和臨床終點）的顯著差異。

在一項為期 3 個月、有 1962 名患者參與的隨機、雙盲研究（Vasco 研究）中，在服用阿替洛爾 50 mg/天的基礎上，試驗了兩個曲美他嗪劑量（70 mg/天和 140 mg/天）組與安慰劑對照。在總人群中，包括無症狀和有症狀的患者，曲美他嗪未能證明在功能測試（總運動持續時間，出現 1 mm ST 時間，出現心絞痛發作時間）和臨床終點方面的獲益。然而，事後分析表明，在有症狀的患者亞組(n = 1574)中，曲美他嗪(140 mg)顯著改善總運動時間（ + 23.8 s 對比安慰劑 + 13.1 s；p = 0.001）和出現心絞痛發作的時間（ + 46.3 s 對比安慰劑 + 32.5 s；p = 0.005）。