蚕豆中毒急救查看源代码讨论查看历史
蚕豆中毒(favism) 蚕豆含有二种核苷—蚕豆嘧啶葡糖苷(vicine)和伴蚕豆嘧啶核苷(covicine),它们在弱酸环境中被β-糖苷酶分别水解为蚕豆嘧啶(divicine)和异乌拉米尔(isouramil).这两个糖苷配基在体内能降低红细胞的GSH含量,使红细胞不能将氧化的谷胱甘酞(GSSH)还原,干扰G-6-PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶),造成NADPH(还原型辅酶Ⅱ)缺乏,最终发生溶血.维生素C对两个糖苷配基有协同作用.有的人吸入蚕豆花粉也能发生中毒.多数蚕豆中毒发病于餐后5~24小时.曾有死亡报道.无论吃煮蚕豆或鲜生蚕豆后都可能发生中毒.[1]
临床表现
蚕豆中毒有可能会出现乏力,头晕,肠胃不适,黄疸,呕吐,腰痛甚至血尿,口吐白沫的症状,也有可能会出现腹部剧痛的现象,治疗不及时还有可能会造成昏迷。
诊断
有进食蚕豆史
皮肤粘膜发黄,疲惫、嗜睡,贫血,血红蛋白尿。常发生肝、脾肿大,食欲不佳,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀。眼结膜水肿、苍白,视网膜静脉扩张等。[2]
治疗
(1)一般治疗。食用时间短者先采取催吐、洗胃、导泻等方法,大量补充B族维生素和维生素C,并根据患者的不同症状对症治疗。
(2)临床上贫血症状严重者及有血红蛋白尿者,应立即输血,必要时可多次输血,但选择血源时一定不要用有蚕豆病史及家族史的血液。
(3)激素治疗。适量应用激素可减轻症状。可给予氢化可的松100-300毫克或促肾上腺皮质激素25-50单位,静脉滴注,症状好转后可改为口服制剂。
(4)采用中草药治疗。可选择白头翁、凤尾草、茵陈、车前草等煎汤饮用,具有清热解毒、利水凉血的功效。 [3]
视频
1.健康时间:吃蚕豆会中毒吗?[4]
2.良草土方,蚕豆中毒[5]