耳石症查看源代码讨论查看历史

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。 ^[1]

别称	英文名称	就诊科室
良性阵发性位置性眩晕	otolithiasis	耳鼻咽喉头颈外科
多发群体	常见病因	常见症状
中年人	突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血等所致	发病突然，眩晕，眼震，可伴恶心、呕吐及头晕

病因

耳石症病因
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一般可分为两类=

一类为特发性称之为耳石病，另一类为继发性，继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后，人工耳蜗术后，[[耳毒性药物损害]，耳硬化症，慢性中耳炎及颈性眩晕等，上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。 ^[2]

临床表现

耳石症
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多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。 ^[3]

检查

Dix--Hallpike变位试验

为前、后半规管耳石症的检查诊断方法

rolltest滚转试验

可诊断外侧半规管的耳石症。 ^[4]

治疗

耳石症治疗
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1.前庭抑制剂的应用，如脑益嗪、非那根等。
2.继发性耳石症应进行病因治疗。
3.体位疗法。
4.管石解脱法。
5.管石复位法。
6.Epley复位法：本法一般只需一次，简单效果佳。
7.CH-BPPV耳石复位法。

以上各种治疗有效率不等，也存在一定的复发率。如上述治疗无效，且影响生活、工作质量者可考虑进行手术治疗。 ^[5]

视频

参考来源

王新志，彭壮. 耳石症手法复位后残余症状的中医治疗思维．《中医药通报》， 2014
时国臣，韩增鑫. Clinical Study of Acupuncture with Manual Reposition Method for the Treatment of Otolith Disease%针刺结合手法复位治疗耳石症的临床研究．《针灸临床杂志》， 2015
陈早芳，吴小琴，陈红丽等. 门诊手法复位治疗耳石症眩晕的临床观察．《 CNKI;WanFang 》， 2012
闫亚平，薄建华. SRM-Ⅳ型前庭功能治疗系统治疗耳石症68例．《 vip 》， 2015
陈早芳，杨莉丽，罗莎等. 中西医结合治疗耳石症62例．《江西中医药》， 2012

文献来源

[1] 耳石症是什么，如何预防与治疗快速问医生

[2] 耳石症病因快速问医生

[3] 耳石症的临床表现有哪些快速问医生

[4] 耳石症检查项目有哪些快速问医生

[5] 耳石症治疗快速问医生

[6] 什么是耳石症爱奇艺视频

[7] 耳石症手法复位是如何操作腾讯视频

[8] 耳石症复位教学视频优酷视频

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