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痰液细胞学涂片检查

痰液细胞学涂片检查 原图链接

中文名称 ：痰液细胞学涂片检查 相关疾病 ：肺和支气管炎症、肺癌、肺结核等 专科分类 ：呼吸科、肿瘤科、感染科 检查分类 ：显微镜

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痰液细胞学涂片检查痰液是肺泡、支气管和气管的分泌物。正常情况下，此种分泌物甚少。呼吸道黏膜受刺激时，分泌物增多，痰也增多，但多为清晰、水样，无临床意义。病理情况下如肺部炎症、肿瘤时，痰量增多，主要由分泌物和炎性渗出物所组成，且呈不透明并有性状改变。痰液细胞学涂片检查是用显微镜观察痰中的白细胞、红细胞、上皮细胞、肿瘤细胞以及纤维、结晶、脂肪、寄生虫等，是诊断某些呼吸系统疾病的重要方法，尤其对肺癌和肺部疾病的鉴别诊断有不可忽视的作用。但易受到各种因素的影响，尚不能达到百分之百的预期效果，因此强调连续三次查痰液，以增加检出机会。

痰标本采集

要求患者清晨收集肺深部咳出的痰。咳痰前不能吃任何东西，最好先用清水漱口3次，以去除口腔杂物。之后做2～3次深呼吸，再用力咳嗽，将肺深部的痰咳出，遗弃第1口痰，留第2、3、4口痰做标本。如患者咳痰困难，可用3%～5%氯化钠溶液雾化吸入，诱导痰液排出。

临床意义

用于呼吸系统疾病的诊断。方法简便，且不给患者带来任何痛苦，可反复检查。

不染色涂片显微镜下观察

（1）红、白细胞：肺、支气管出血或有炎症。

（2）上皮细胞：气管、支气管及肺部有炎症，支气管哮喘、急性上呼吸道感染、咽喉炎。

染色涂片显微镜下检查

（1）肿瘤细胞（Wright染色）提示呼吸道肿瘤，如肺癌。

（2）结核杆菌（抗酸染色）提示肺结核。c.致病细菌（Gram染色）提示相应细菌感染。

正常值参考范围

阴性 。

参考来源

• 吴增斌，潘曙明，陈峰，刘瑛等.   液基薄层细胞学涂片快速检测痰病原菌价值． 《 CNKI 》 ， 2010  
• 陈忠.   痰液涂片肿瘤细胞学检查． 《 临床检验杂志 》 ， 2002  
• 丛娟，郗彦凤，王晋芬，梁冬梅.   在超声雾化和护理指导方法下应用液基细胞学和传统涂片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012