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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>鱼鳞病</big> ''' |- | [[File:鱼鳞病.jpg|缩略图|居中|<br>鱼鳞病<br>[http://img1.qiuyi.cn/2016/0407/20160407044358993.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''别 称''': 蛇皮癣 '''英文名称''': ichthyosis '''就诊科室''': 皮肤科 '''多发群体''': 儿童 '''常见病因''': 多系遗传因素所致 '''常见症状''': 主要表现为皮肤干燥,伴有鱼鳞状脱屑 |} '''鱼鳞病'''是一组遗传性角化障碍性皮肤疾病,主要表现为皮肤干燥。伴有鱼鳞状脱屑。本病多在儿童时发病,主要表现为四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙,伴有菱形或多角形鳞屑,外观如鱼鳞状或蛇皮状。寒冷干燥季节加重,温暖潮湿季节缓解。易复发。多系遗传因素致表皮细胞增殖和分化异常,导致细胞增殖增加和(或)细胞脱落减少。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_3855489700920603965 什么是鱼鳞病?]好在医生</ref> ==病因== '''[[寻常型鱼鳞病]]'''为具有不全外显率的常染色体显性遗传病。目前认为是mRNA的不稳定,转录后控制机制缺陷所致。<br> '''[[性联隐性鱼鳞病]]'''为X染色体连锁隐形遗传。类固醇硫酸酯酶基因(STS)缺失或突变,造成硫酸胆固醇积聚,角质层细胞结合紧密不能正常脱落,形成鳞屑。<br> '''[[板层状鱼鳞病]]'''系常染色体隐性遗传。基因定位多个位点,包括2q33-35、19p12-q12、定位于14q11TGM1基因发生突变、缺失或插入,至细胞粘连和细胞被膜蛋白交联缺陷。<br> '''[[表皮松解性角化过度鱼鳞病]]'''为常染色体显性遗传病。致病基因与角蛋白1(K1)和角蛋白10(K10)基因突变有关,导致角蛋白的合成或降解缺陷,影响基底层角质形成细胞内张力微丝的正常排列与功能,进而造成角化异常及表皮松解。<br> '''[[先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病]]'''为常染色体隐性遗传,由多个基因如脂氧合酶12(R)(ALOX12B)基因、油脂氧化酶3(ALOXE3)基因的突变引起。<br> '''[[迂回性线状鱼鳞病]]'''为常染色体隐性遗传病,是由染色体5p32上的丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal5型(SPINK5)基因突变造成。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1265540461375708650 鱼鳞病病因是什么]快速问医生</ref> ==临床症状== [[File:鱼鳞病1.jpg|缩略图|鱼鳞病<br>[http://www.qqma.com/images20120427/cpimagenew/2012/12/31/31-ltlatcha-11664.jpg 原图链接]]] ===[[常染色体显性遗传性寻常鱼鳞病]]=== 本型为常见的轻型鱼鳞病,亲代一方或双方患病则家中常有患者,但无性别差异。常自幼年发病,成年后症状减轻或消失。 ===[[性联遗传寻常鱼鳞病]]=== 较少见。由于本病的基因在X染色体上,故几乎全部是男性,多于出生后3个月发病。皮损与上型略异,鳞屑大而显著,呈黄褐色或污黑色大片鱼鳞状,皮肤干燥粗糙,皮损可局限或泛发,颈前部,四肢伸侧,躯干常受累。 ===[[表皮松解性角化过度鱼鳞病]]=== [[File:鱼鳞病2.jpg|缩略图|鱼鳞病<br>[http://img4.imgtn.bdimg.com/it/u=2613149601,1314832561&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 又称大疱性鱼鳞病样红皮病,临床少见。生时或生后几小时,出现泛发性红斑鳞屑,鳞屑脱落后全身红皮,广泛分布的大疱,水疱愈合后无瘢痕。 ===[[板层状鱼鳞病]]=== 系常染色体隐性遗传,非常少见。出生后全身即为一层广泛的火棉胶状的膜紧紧地包裹,2~3周后该膜脱落,皮肤呈广泛弥慢性潮红,上有灰棕色四边形或菱形大片鳞屑,中央固着,边缘游离。 ===[[迂回性线状鱼鳞病]]=== [[File:鱼鳞病病因.jpg|缩略图|鱼鳞病病因<br>[http://pic1.zhimg.com/50/v2-5f40eab0987e809865f8550368b8356a_hd.jpg 原图链接]]] 躯干和四肢近端泛发性多环状匍形性皮疹,外围有增厚、变化缓慢的角质边缘,腘窝和肘窝的屈面苔藓形成或角化过度。一些病例可发生松弛型角层下水疱,掌跖多汗。 ===[[先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病]]=== 出生时即婴儿被包裹在羊皮纸样或火棉胶样的膜内,活动受限,伴睑外翻。24小时内出现裂纹和剥脱,10~14天后,出现大片角质板剥离,同时快速好转。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12736176814609391654 得了鱼鳞病都有哪些临床症状]快速问医生</ref> ==诊断== [[File:鱼鳞病治疗.jpg|缩略图|鱼鳞病治疗<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_0_1702776382x3106467678_26.jpg 原图链接]]] *1.[[有家族史]]; *2.[[皮损表现]]; *3.[[组织病理改变]] (1)显性遗传性鱼鳞病 表皮中度角化过度,伴颗粒层变薄或消失; (2)性联寻常型鱼鳞病 角化过度,颗粒层正常或稍厚; (3)表皮松解角化过度鱼鳞病 表皮松解性角化过度或颗粒变性。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2298030719829521819 鱼鳞病的诊断要点]妙手医生</ref> ==治疗== 主要为[[对症治疗]],[[外用保湿剂]]保持皮肤滋润。部分病人可口服[[维生素]]A或[[维A酸类]]药物。外用[[糖皮质激素软膏]]或[[维A酸软膏]]。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1595082377409202082&wfr=spider&for=pc 鱼鳞病最佳治疗方法是什么 推荐6种食疗方]三九养生堂</ref> ==视频== <center> ===鱼鳞病如何治疗!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqxb5z2s.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqxb5z2s.html 鱼鳞病如何治疗]爱奇艺视频</ref> <center> ===鱼鳞病=== {{#iDisplay:t13401plzr4|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/t13401plzr4.html 鱼鳞病]腾讯视频</ref> <center> ===鱼鳞病=== {{#ev:youku|XMjgxOTU5MzcwNA|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMjgxOTU5MzcwNA==.html 鱼鳞病]优酷视频</ref> ==参考来源== *马铁牛,杨勇,朱学骏. 板层状鱼鳞病与谷氨酰胺转移酶. 《 中国中西医结合皮肤性病学杂志 》 , 2003 *杨杰,杨森,张学军. 先天性大疱性鱼鳞病样红皮病的分子遗传学研究进展. 《 国际遗传学杂志 》 , 2003 *任平,张玉侠,陈劼. 新生儿先天性鱼鳞病的护理. 《 中华护理杂志 》 , 2013 *孙秀坤,朱学骏. 先天性鱼鳞病致病基因的研究. 《 CNKI 》 , 年 *孙秀坤,朱学骏. 表皮松解性角化过度型鱼鳞病基因型与表型的相互关系. 《 中华皮肤科杂志 》 , 年 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:364 細胞論]]
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