檢視非特异性阴道炎的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>非特异性阴道炎</big> '''
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[[File:非特异性外阴炎.jpg|缩略图|居中|非特异性外阴炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598424915403&di=583316c51eb647df0c069331eade22f7&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20190126%2Fa699733e26de4bed85fbe0b534ae9614.jpeg 原图链接]]]
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'''就诊科室''' ：妇科

'''发病部位''' ：阴道

'''常见病因''' ：异物（子宫托、遗留棉球及纱布）<br><p style="text-indent:5em;">损伤、腐蚀性化学药物<br><p style="text-indent:5em;">过敏、放射治疗后<br><p style="text-indent:5em;">长期子宫出血及机体抵抗力降低<br>

'''常见症状''' ：患者体温稍升高，全身乏力<br><p style="text-indent:5em;">下腹部坠胀不适感<br><p style="text-indent:5em;">阴道分泌物增多，有灼痛感。

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{{medical}}
'''非特异性阴道炎'''是由物理、化学因素或一般病原菌，如变形杆菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等引起的阴道炎而非特异性病原体，如滴虫、霉菌、淋球菌等所导致，该病还与嗜血杆菌、支原体、各种厌氧菌的感染有关。本病又称为阴道嗜血杆菌性阴道炎、阴道棒状杆菌性阴道炎、加德纳杆菌性阴道炎，以及细菌性阴道炎。之所以称为细菌性，是因为该病可见大量细菌生长繁殖，其中以厌氧菌为主；而所谓阴道病，则是指该病阴道分泌物增多，但无临床所见到的炎症反应，其局部无白细胞增加，而且约10%～40%的患者无临床症状。

常见症状 患者体温稍升高，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，有灼痛感。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/ 非特异性阴道炎]快速问医生</ref>

==病因==
导致非特异性阴道炎常见的原因为[[异物]]（子宫托、遗留棉球及纱布）、[[损伤]]、[[腐蚀性化学药物]]、[[过敏反应]]、[[放射治疗后]]、[[长期子宫出血]]以及[[机体抵抗力降]]低等，均能为病原体创造条件而引起继发感染。常见的病原体多为一般化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。
<ref>[http://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/bingyin/ 非特异性阴道炎是怎么引起的？]快速问医生</ref>

==临床表现==
急性期间可有[[体温稍升高]]，[[白细胞计数增多]]，[[全身乏力]]，[[下腹部坠胀不适感]]，[[阴道分泌物增多]]，呈脓性，浆液性或血性，阴道有灼痛感，窥器可见阴道黏膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内pH值偏碱性。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/zhengzhuang/ 非特异性阴道炎的症状有哪些？]快速问医生</ref>

==检查==
[[File:非特异性外阴炎22.jpg|缩略图|非特异性外阴炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598431276125&di=e28f0a3d0e9ee65938ee44c4d862cfb8&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20170923%2Ff9595f520ba44f4aba4aa6630b291fec.jpeg 原图链接]]]

详细检查有无上述病因存在，阴道分泌物虽多，但非泡沫状及凝乳状，分泌物涂片用革兰氏染色后可在镜下找到[[非特异性化脓菌]]，多次检查不见滴虫及霉菌。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/jiancha/ 非特异性阴道炎的检查项目有哪些？]快速问医生</ref>

==诊断==
根据临床症状、体征结合实验室检查可进行诊断。

[[阴道分泌物呈灰白色]]，[[黏稠]]，[[像面糊状]]，[[均匀一致]]，[[非脓性分泌物]]，[[量多少不定]]。分泌物中胺含量高，呈鱼腥味，性交时或活动后，促进胺释放，使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高，为5.0～5.5，而正常人为3.7～4.5。阴道分泌物的涂片中可检出经线索细胞。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1269686375543786687 非特异性阴道炎怎么诊断]快速问医生</ref>

==鉴别诊断==
应与[[滴虫性]]，[[霉菌性阴道炎]]等相鉴别，根据临床症状以及分泌物涂片镜下检查不难鉴别。
{| class="wikitable"
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| 疾病 || 非特异性阴道炎 || 外阴阴道假丝酵母菌病 || 滴虫性阴道病
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| 外阴瘙痒 || 很轻 || 剧烈 || 中度
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|阴道粘膜炎症 || 很轻或无 || 中到重度 || 中到重度
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| 阴道分泌物 || 中等量增多，白色或灰色，呈均匀稀糊状粘附在阴道壁 || 中等量增多，白色呈豆渣样或奶酪样 || 大量增多，黄色或脓性，黄色或泡沫状
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| 阴道pH值 || ≥4.5（4.7～5.7） || ≤4.5 || 常≥5（5～6.7）
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| 胺试验 || 阳性 || 阴性 || 阴性
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| 纤维镜检查 ||线索细胞>20%，加德纳菌数超过乳酸杆菌，极少白细胞|| 孢子、假丝菌阳性，少量白细胞 || 阴道毛滴虫阳性，多量白细胞
|}
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/jianbie/ 非特异性阴道炎如何鉴别诊断？]快速问医生</ref>

==并发症==
[[File:非特异性外阴炎治疗.jpg|缩略图|非特异性外阴炎治疗<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598431613270&di=3a08adea0a1f38d9aa2fca9b5878e846&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fi13.wkimg.com%2Fitemyaobox%2F2015%2F09%2F25%2F560500027caae.JPG 原图链接]]]
可并发[[阴道溃疡]]，[[尿道炎]]等。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ftyxydy/bingfa/ 非特异性阴道炎会引发什么疾病？]快速问医生</ref>

==治疗==

[[非特异性阴道炎]]是一种常见的妇科疾病，它本身并不会引起很严重的后果，治疗也相对简单,但由于很多妇科疾病如阴道炎，甚至恶性肿瘤如宫颈癌等也有类似的症状，故女性朋友出现白带增多、阴道异味时，也不要掉以轻心。

===[[一般治疗]]===
[[File:非特异性外阴炎17.jpg|缩略图|非特异性外阴炎<br>|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598431692951&di=69b8511d748008d505cc070399b71367&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fpimg.39.net%2FPictureLib%2FA%2Ff80%2Fc9%2F20170321%2Forg%2F944457.png 原图链接]]]
[[积极治疗]]、[[消除易感因素]]。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食物。勤换内裤，并用温水进行清洗，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。

===[[改变阴道酸碱度]]===
阴道的弱酸性环境能保持[[阴道的自洁功能]]，正常人阴道pH值为3.7～4.5，因此pH4弱酸配方的女性护理液，除了适合于日常的清洁保养，还对引起细菌性阴道病的菌群紊乱有作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制有害细菌的生长。

===[[药物治疗]]===
（1）[[内服药疗法]]治疗药物的选择原则为选用抗厌氧菌的药物。甲硝唑片目前被认为有可靠疗效。此外，尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素，以避免造成正常阴道菌群失调。也有主张无症状者不必治疗的。

（2）[[局部疗法]]可使用药物治疗，如甲硝唑制剂，氯洁霉素软膏，康妇特栓等局部用药。

（3）[[合并症治疗]]检出有其他病原体者，须针对其他病原体用药，但须避免滥用抗生素。需要生殖道或其他系统合并选药时，须注意根据全身情况用药，可同时应用支持及提高免疫力疗法，并注意药物引起的不良反应。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8116611666126187849 非特异性阴道炎怎么治]妙手医生</ref>


==学术论文== 
*董德刚，常德安，李芳等.    乳杆菌制剂对非特异性阴道炎的治疗及其机制的研究． 《 VIP 》 ， 年   
*黄新颜. 阴道乳杆菌胶囊对产后6周妇女非特异性阴道炎防治作用的临床探讨． 《 中国妇幼保健 》 ， 年   
*李昌庆. 非特异性阴道炎分离细菌对支原体培养结果影响． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012   
*刘轶雪. 非特异性阴道炎行乳酸杆菌与双唑泰联合治疗的临床分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013   
*陈筠. 非特异性阴道炎支原体的检测． 《 数理医药学杂志 》 ， 2004

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]