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膀胱刺激征
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[[File:膀胱刺激症9.jpg|缩略图|膀胱刺激征[https://file.fh21.com.cn/fhfile1/M00/42/2C/oYYBAFe-dlCASL5VAAAx3h7oQX454.jpeg 图片连接][https://www.fh21.com.cn/zhongliu/pg/gaikuang/694291.html 图片来源于]]] '''膀胱刺激征'''(irritation symptoms of bladder),指[[尿频]]、[[尿急]]、[[尿痛]]。正常人白天平均排尿4~6次,夜间0~2次,如果每日排尿次数>8次称为尿频。尿急是指尿意一来就有要立即排尿的感觉。尿痛是指排尿时膀胱区及尿道口产生的疼痛,疼痛性质为烧灼感或刺痛。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1401522.html 膀胱刺激征的临床意义 有来医生网 王海龙 2019-04-18 18:41]</ref> ==病因及常见疾病== ==尿路感染== 指所有致病微生物引起的尿道炎症,包括[[细菌]]、[[病毒]]、[[真菌]]、[[支原体]]、[[衣原体]]、[[寄生虫]]等。常有[[白细胞尿]],尿中可以找到致病微生物(培养、显微镜检查)。<ref>[https://www.xinglinpukang.com/audio/96299116.html 膀胱刺激征的症状 杏林普康网 王帅 2019-12-28]</ref> ===尿道综合征=== 与精神因素有关,多见于女性。中段尿培养大多阴性,排除器质性疾病所致尿路刺激征,可考虑诊断此病。 ===输尿管结石=== 特别是输尿管膀胱壁段结石。 ===膀胱肿瘤=== 血尿常较突出。 ===间质性膀胱炎=== 可见于结缔组织疾病,较常见于系统性红斑狼疮(SLE)患者。找不到病因者称为[[特发性间质性膀胱炎]]。<ref>[http://ask.39.net/question/65224307.html 膀胱刺激征是指 39问医生网 张际青 2019-09-29 07:01]</ref> ===出血性膀胱炎=== 常见于使用环磷酰胺(抗肿瘤药物)的患者。 ===泌尿系结核=== 肾结核的特征是病在肾脏.表现在膀胱。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:膀胱刺激症1.jpg|缩略图|膀胱刺激征[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/878/201606161556257459.JPG 图片连接][http://tag.120ask.com/jibing/pangguangyan/665971.html 图片来源于] File:膀胱刺激症2.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://www.shhkyy.com/attchment/ueditor/php/upload/20131121/1385019567313.jpg 原图连接][http://www.shhkyy.com/nanke/mngr/pgy/3093.html 图片来源于] File:膀胱刺激症3.jpg|缩略图|膀胱刺激征[https://www.tjnk120.com/uploads/allimg/160214/120_160214153411_1.jpg 原图连接][https://www.tjnk120.com/qlxzszzzd/47416.html 图片来源于] File:膀胱刺激症11.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://img5.iqilu.com/vmsimgs/chuizhipindao/201505/15/15515140512334.jpg 原图连接][http://health.iqilu.com/ 图片来源于] File:膀胱刺激症13.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://img.mp.itc.cn/upload/20161219/bf8af1f638b14264b772b42c0590e5ee_th.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/ 图片来源于] File:膀胱刺激症4.png|缩略图|膀胱刺激征[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/1207/201604211755044076.png 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/shenjiehe/654658.html 图片来源于] </gallery> ==鉴别诊断== ===尿频与多尿=== 前者日排尿总量不多,后者超过正常上限。 ===尿失禁、尿潴留=== 二者分别表现为尿淋漓不止和膀胱有残余尿(尿不尽)。 ==膀胱炎== [[File:膀胱刺激症10.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://mn.yuquanhosp.com/uploads/allimg/180311/1-1P3111I4112S.jpg 原图连接][http://mn.yuquanhosp.com/nljs/bgjs/3131.html 图片来源于]]] # 急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别,前者除有膀胱刺激症状外,还有寒战、高热和肾区叩痛。 # # 结核性膀胱炎发展缓慢,呈慢性膀胱炎症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有结核病变。<ref>[http://ask.39.net/question/63204702.html 膀胱刺激症怎么治疗?吃什么药? 39问医生网 王婷 2019-07-31 15:20]</ref> # # 膀胱炎与间质性膀胱炎的区别,后者尿液清,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有剧痛,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。 # # 嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般[[膀胱炎]]相似,区别在于前者尿中有嗜酸粒细胞,并大量[[浸润膀胱黏膜]]。 # # 膀胱炎与[[腺性膀胱炎]]的鉴别诊断,主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。 ==检查== ===实验室检查=== 尿液分析常有脓尿或菌尿,有时肉眼可发现血尿或镜下可发现血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其他泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。 ===X线检查=== 怀疑有肾脏感染或其他泌尿生殖道异常的患者,须作X线检查。对变形杆菌感染的患者,如治疗效果差或根本无疗效,应作X线检查,确定是否合并有尿路结石。 ===器械检查=== 患者出血明显时,须作膀胱镜检查,但必须在感染急性期后或在感染得到充分治疗后进行。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:膀胱刺激症5.png|缩略图|膀胱刺激征[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/1196/201610261305226167.png 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/shenjiehe/709775.html 图片来源于] File:膀胱刺激症6.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://i8.wkimg.com/jib/img/symptom/2982.jpg 原图连接][http://zzk.xywy.com/so_2982.htm?fromChannel=onebox&zzk=2982 图片来源于] File:膀胱刺激症7.jpg|缩略图|膀胱刺激征[https://cdn.120askimages.com/ask/upload/tag/article/2/6383/201601121024528004.jpg 原图连接][http://tag.120ask.com/jibing/pangguangai/618670.html 图片来源于] File:膀胱刺激症12.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://upload.vodjk.com/2016/0909/1473404369740.jpg 原图连接][http://www.vodjk.com/nvxingbangyan/160909/763076.shtml 图片来源于] File:膀胱刺激征08.jpg|缩略图|膀胱刺激征[http://img.mp.itc.cn/upload/20170621/45e107fdde334326aadd96bd2cbecdbc_th.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/ 图片来源于] </gallery> ==治疗原则== 尿路感染予以对症支持治疗,针对病原体治疗,如给予[[头孢唑啉钠]],[[诺氟沙星]]。维持水电解质平衡。所有患者均鼓励多喝水,喝水少者应输液补充体液。 ==注意事项== # 注意卫生。性生活后最好是排一次尿,要勤换内裤,经常清洗。 # # 膀胱炎一般都是由于感染所引发的,在日常生活中一定要注意个人卫生,特别是下身的卫生。 # # 膀胱炎患者平时要多喝水,若是慢性膀胱炎的病人要根据医生的嘱咐用抗菌药物,坚持治疗四到六周。 ==视频== <center> <center> '''膀胱刺激征是什么'''</center> {{#idisplay:d07777gn9pn|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]] [[Category:415 西醫學]] [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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