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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>心跳、呼吸骤停抢救关键</big> ''' |- | [[File:心跳、呼吸骤停抢救关键.jpg|缩略图|居中|心跳、呼吸骤停抢救关键<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595434787920&di=5f53665e78fe1bce69ef84ccd4033761&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180617%2F01eec65ff9834bb68cfa80537ac0ac32.jpeg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :心跳呼吸骤停 '''发病机制''' :原发、继发 '''常见病因''' :严重创伤、各种休克、酸碱失衡 |} {{medical}} '''心跳呼吸骤停'''是指血流不能自然地流出和流入心脏。临床上造成心跳呼吸骤停原因很多,如严重创伤、各种休克、酸碱失衡、电解质紊乱、植物神经反射异常、溺水窒息、中风、药物过量、心脏病发、失血、电击、一氧化碳中毒、手术麻醉意外等。 呼吸骤停就是指心(心脏)和肺(肺部)停止活动——心脏不搏动,人停止呼吸。 <ref>[https://www.med66.com/new/12a1562a2012/201211zhaoda165135.shtml 心跳、呼吸骤停抢救程序]医学教育网 </ref> ==发病机制== 从发生机制看,[[心跳]]、[[呼吸骤停]]大致分为[[原发]]、[[继发]]两类。 <ref>[https://wenku.baidu.com/view/066bc85ce43a580216fc700abb68a98270feac05.html 心跳呼吸骤停及抢救]快速问医生</ref> ==原发性== [[原发]]是指由于[[心]]、[[肺器官]]本身疾患如[[心肌梗死]]、[[冠心病]]、[[肺梗死]]、[[呼吸道烧伤]]、[[呼吸道梗阻]]等所致。 ==继发性== [[继发]]是指[[心]]、[[肺器官]]本身是正常的,但由于其他部位或器官的疾患引发全身病理改变,而发生[[心跳]]、[[呼吸骤停]],如严重创伤、电击、溺水、休克、中毒、酸碱失衡、电解质紊乱、植物神经失调等。但无论出自何种原因均由于直接或间接的引起冠脉灌注量减少、心律失常、心肌收缩力减弱或心排血量下降等机制而致。 ==施救方法== [[File:心跳、呼吸骤停抢救关键1.jpg|缩略图|心跳、呼吸骤停抢救关键,巴人》[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595502138474&di=1d1844e92b303b4d73d276da26c60abb&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg1.shenchuang.com%2F2019%2F1128%2Ff993b0fd4139b77a15df5536dbd2ad82.png 原图链接]]] 如发现有病人[[心跳呼吸骤停]]应立即将其取平卧位 1.[[判断]]病人意识有无。 2.[[大动脉搏动]]有无搏动。 3.[[观察]]有无呼吸。 如果以上均没有应判断为[[心跳骤停]],应该立即为患者行CPR(心肺复苏术)既生命基础支持术 ===[[开放气道]]=== 急救者右手按压前额使头后仰,左手向上举颏。同时用手指去除病人口和鼻腔中异物。 ===[[人工呼吸]]=== [[File:心跳、呼吸骤停抢救关键2.jpg|缩略图|心跳、呼吸骤停抢救关键<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595502251698&di=4e59809ef8fe4eaa9437f8a677e254c6&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.itc.cn%2Fupload%2F20160418%2Fae602de7a1fd47d688cb0eff719e3c0c_th.jpg 原图链接]]] 将患者鼻子捏住,采取口对口人工呼吸。 ===[[胸外心脏按压]]=== 掌根部按在[[病人胸骨]]上,位置在[[两乳连线中点]]。频率:100次/分。按压深度4~5厘米。 每按压30次需做人工吹气2次,连续做5个周期后重新评估病员的呼吸和循环体征。 与此同时,应立即拨打120求救。 CPR操作顺序的变化:A-B-C → C-A-B ★2010(新):C-A-B 即:C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸 ●2005(旧):A-B-C 即:A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_16836299083116892595 心跳呼吸骤停要怎样急救?]家庭医生在线</ref> ==施救时间== [[File:心跳、呼吸骤停抢救关键4.jpg|缩略图|心跳、呼吸骤停抢救关键<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595502481021&di=c798a1d3b07d6f501bc57e34fefeb1d7&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Finews.gtimg.com%2Fnewsapp_match%2F0%2F8778694267%2F0.jpg 原图链接]]] 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_3415964598402509661 心跳呼吸骤停的抢救措施]快速问医生</ref> ==抢救要点== [[File:心跳、呼吸骤停抢救关键3.jpg|缩略图|心跳、呼吸骤停抢救关键<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1595502379349&di=b6bcad4dd55ed978c475ccbc93988b3f&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Ft7.baidu.com%2Fit%2Fu%3D665851943%2C1643055558%26fm%3D193 原图链接]]] 1.复苏重点是做高质量的CPR,减少中断,确定可逆因素或合并症。 2.尽快气道建立 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9697330989669041117 心跳呼吸骤停的抢救措施]快速问医生</ref> ==学术论文== *王永清,徐仑,张友龙. 纳洛酮对缺氧型心跳呼吸骤停复苏影响的实验研究. 《 中华儿科杂志 》 , 2000 *肖文珠. 胆道手术并发胆心反射致心跳呼吸骤停1例报告. 《 井冈山医专学报 》 , 1998 *赖红梅,陈慧芳,程薇. 15例颈髓损伤患者心跳呼吸骤停的分析及护理对策. 《 CNKI 》 , 2010 *蔡玲红. 急诊患者心跳呼吸骤停的急救护理. 《 WanFang 》 , 2011 *邹立丹. 心跳呼吸骤停76例复苏结果分析. 《 CNKI 》 , 1996 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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