檢視口腔科的原始碼

{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"
|<center>'''口腔科'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fss2.meipian.me%2Fusers%2F791671%2Fe77ab92a60d245df8b459b000261c91a.jpeg%3Fmeipian-raw%2Fbucket%2Fivwen%2Fkey%2FdXNlcnMvNzkxNjcxL2U3N2FiOTJhNjBkMjQ1ZGY4YjQ1OWIwMDAyNjFjOTFhLmpwZWc%3D%2Fsign%2F576deb59899d464fc0d60fc40e10fccd.jpg&refer=http%3A%2F%2Fss2.meipian.me&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1664186981&t=799b78457b6fa18913824577672bc7f9" width="280"></center><small>[https://www.meipian.cn/3e3y3p5j 圖片來自美篇]</small> 
|}
'''口腔科'''，[[医学]]学科分类之一。主要口腔科疾病包括：口腔颌面部皮样、表皮[[颌下间隙感染]]、[[颌面部淋巴管瘤]]、[[齿状突发育畸形]]、[[上颌窦恶性肿瘤]]、[[颌骨造釉细胞瘤]]、[[慢性筛窦炎]]、[[下颌后缩]]、[[四环素牙]]、[[舌白斑]]等疾病。通过技术，许多牙周病完全可以治愈。组织[[生物工程技术]]的发展如：引导组织再生技术、基因技术、[[种植义齿]]等更是为病变牙齿的再生带来令人振奋的希望。但牙周病的治疗必须是一个序列治疗。在治疗过程中制定一个详细、有效的治疗计划、医生细致精湛的治疗和病人的积极配合是治疗成功的关键。
==范围==
口腔科主要开展：正畸、冷光美白、美容性修复、精工制作各类烤瓷牙，局部可摘义齿、胶托、钢托、钛合金钢托牙及各类精密附件、即刻义齿、全口义齿。<ref>[https://www.5068.com/zongjie/a349636.html 口腔科个人工作总结5篇]5068教学资源网</ref><ref>[http://www.szffmr.com/kqzl/ 口腔治疗]深圳口腔疾病治疗医院</ref>同时开展[[牙髓病]]、[[牙周病]]、[[根尖周病]]、根管治疗、玻璃离子、复合树脂光固化补牙及儿童牙病的预防和治疗。颌面外科开展各类肿瘤、畸形、口腔粘液性囊肿、[[颌下腺]]囊肿、[[舌下腺囊肿]]、[[腮腺混合瘤]]摘除、对种原因引起的残冠、残根、[[畸形牙]]、[[阻生牙]]的拔除等手术、颌面外伤、上下颌骨骨折急诊治疗。
==分类==
口腔科原本属于五官科,后经卫生部改革,现已分离出来成为单独的科室,口腔科大分类主要从口腔疾病、牙齿、牙病变来归类，从这三个大类又可以分为口腔美容、[[种植牙]]、[[牙齿正畸]]、[[口腔溃疡]]、[[口腔炎症]]等等。这些小类又可以从内科、外科再进行细分，下面为口腔科的详细分类。

口腔外科：拔牙、[[唇颊系带修整]]、[[唇腭裂]]、颌面部外伤，[[颌面部肿瘤]]、创伤、炎症、种植牙等。

口腔内科：[[龋病]]、牙髓病变、根尖周病、隐裂、牙周疾病、口腔粘膜疾病等。

口腔修复：嵌体、铸造金属全冠、烤瓷全冠、全瓷冠、钛合金烤瓷、黄金烤瓷、贵金属椿核、纯钛烤瓷、隐形义齿、铸造可摘局部义齿等方式的牙体牙列缺失的修复。口腔正畸：各种[[牙列不齐]]的矫治。如牙齿排列不齐、“地包天”、上下颌骨位置异常等。
==科室设备==
===口镜===
主要用途有：反映视线不能直达部位的影象。如牙齿的远中面、舌面和上颌牙的合面等。可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。
===探针===
用以检查龋洞，[[牙齿]]感觉过敏区、探测牙周盲袋和窦道等。可根据需要选择不同形式的探针，而牙周袋和窦道则应用钝头和刻度探针。
===镊子===
用以夹持[[敷料]]，取除异物和检查牙齿动度、也可用柄作叩诊检查。
===其他设备===
挖匙、气枪、[[牙线]]、高速滑轮机、超声洁牙仪、光固化治疗仪、三用喷枪等先进手术设备配有高档内窥镜检查诊断仪、能对口腔疑难病的诊治，摄像、资料保存、术前、术后对比，书写病历、打印电子处方等多种功能。
==疾病种类==
[[边缘性龈炎]]；[[扁平苔癣]]；[[变应性口炎]]；[[齿状突发育畸形]]；[[创伤性口炎]]；[[创伤性溃疡]]；唇病；唇裂；[[单纯性牙周炎]]；地图舌；[[多形红斑]]；鹅口疮；腭裂；腭咽闭合不全；肥大性龈炎；氟骨症；氟牙症；根尖周病；颌骨癌；颌骨骨髓炎；颌骨骨折；颌骨囊肿；颌骨造釉细胞瘤；颌面部放线菌病；颌面部骨巨细胞瘤；颌面部淋巴管瘤；颌面部神经纤维瘤；颌下间隙感染；颌周蜂窝织炎；红斑；后牙反合；坏死性龈口炎；基底细胞腺瘤；急性颌骨骨髓炎；急性颌下腺炎；急性化脓性腮腺炎；急性舌扁桃体炎；颊间隙感染；甲状舌管囊肿与鳃裂囊肿；结核性溃疡；开合；颏下间隙感染；口臭；口底多间隙感染；口腔癌；口腔白斑病；口腔扁平苔藓；口腔单纯性疱疹；口腔颌面部皮样、表皮样囊肿；口腔颌面部软组织损伤；口腔溃疡；口腔念珠菌病；眶下间隙感染；流行性腮腺炎；慢性化脓性腮腺炎；慢性筛窦炎；慢性上颌窦炎；毛舌；膜性口炎；磨损；磨牙；颞骨岩部炎；颞间隙感染；颞下颌关节强直；颞下颌关节脱位；颞下颌关节紊乱综合征；颞下间隙感染；前牙反合；前牙深覆盖；青少年牙周炎；龋齿；颧骨骨折；乳头状囊腺癌；乳头状囊腺瘤；软腭癌；腮腺混合瘤；腮腺隙感染；上颌窦癌；上颌窦恶性肿瘤；上颌窦后鼻孔息肉；上颌后缩；上颌前突；舌癌；舌白斑；舌扁平苔藓；舌病；舌甲状腺；舌下间隙感染；舌下腺囊肿；深覆合；神经鞘瘤；嗜酸性腺瘤；双颌前突；四环素牙；锁合；天疱疮；吸入性肺炎；下颌后缩；下颌下隙感染；涎瘘；涎石病；涎腺癌；涎腺病毒病；涎腺的未分化癌；涎腺混合瘤；涎腺结核；涎腺囊肿；腺淋巴瘤；腺泡细胞癌；腺样囊性癌；楔状缺损；悬雍垂过长症；牙齿感觉过敏症；牙列稀疏；牙列拥挤；牙瘤；牙髓病；牙体缺损；牙外伤；牙龈癌；牙隐裂；牙折；牙周病；[[牙周萎缩]]；[[咽旁间隙感染]]；咽血管畸形；颜面部疖痈；咬肌间隙感染；[[药物性牙龈增生]]；遗传性乳光牙；[[翼下颌间隙感染]]；[[釉质发育不全]]；[[智齿冠周炎]]。
==常见疗法==
===根管治疗===
适应证：牙髓坏死或坏疽、慢性根尖周炎、牙髓牙周综合征、有系统性疾病不宜拔牙而又需要治疗或暂时保留患牙者。

手术方法与步骤：1．根管预备 ：包括揭髓顶，进入髓腔， 清理坏死组织，扩大根管，冲洗及测量牙齿长度等。2．根管消毒：常用的是药物消毒，以醛和酚类最常用。3．根管充填：封消毒药物3-5天后，如无症状，则行根管充填术。常用充填材料为固体加糊剂。固体为牙胶尖，常用糊剂为氧化锌丁香油水门汀。
===牙齿再植术===
适应证：根管不通无法进行常规[[根管治疗术]]或根管治疗术失败而不能重新治疗者。由于根尖病变严重，不能采用根尖刮治、根尖切除或倒充填术。前牙意外脱出及错拔的牙齿。

手术方法：1．按拔牙常规拔下患牙。2．刮净牙槽窝内病理组织，纱布咬紧。3．用浸以[[生理盐水]]的纱布包裹牙根在体外做根管治疗，根管充填。4．去净根尖病理组织，尽量保留健康牙周组织。5．将患牙置入抗生素液内浸泡数分钟，有条件者再置－40℃水箱内脱敏。6．按拔出方向将牙放回牙槽窝内，注意其应有的正常咬合位置，结扎固定。或让病人咬紧，也可以不固定。

术后处理：酌情给镇痛消炎药物或免疫抑制剂。2-4周内，尽可能不用患侧咀嚼。1-2个月后拆除结扎钢丝，调合。定期检查牙松动度，x线检查愈合情况。
===牙龈切除术===
适应证：[[牙龈肥大]]、增生，有假性牙周袋存在，或龈边缘肥厚、不整齐，经基础治疗后，未能恢复正常形态者。腭侧浅、中度牙周袋（骨上袋）。 累及根分叉的牙周袋，有足够附着龈。位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。5.第三磨牙颌面龈瓣覆盖，能萌出并有对颌关系者。备洞或冠桥修复时龈组织覆盖过多，影响充填或修复时。

非适应证：牙周袋过深，超过膜龈联合时。伴有骨下袋而需作骨修整时。

手术方法：1.常规消毒麻醉。2.根据袋的深度用牙周探针或牙周袋印记镊在牙龈表面作出溢血点，然后用1%美蓝连成为龈切的标记线。3.用斧形刀的后刀缘在距标记线的0.2-0.32cm的根方牙龈处切入，与牙长轴呈 45°，可达龈袋或[[牙周袋]]底，要求连续切口，乳头处用龈乳头刀进行龈切，与牙面分离，避免组织撕裂。4.修整龈边缘，去除残留的龈下[[牙石]]，平整根面，去除[[肉芽组织]]。5.生理盐水冲洗，压迫止血。6.牙周塞治，术后1周拆除敷料，如伤口未愈，生理盐水冲洗后局部涂亚甲蓝，重置[[牙周塞治剂]]。
==常用药物==
===口腔科局部牙龈和黏膜的涂拭药物===
适用于口疮和[[口腔溃疡]]。可局部涂用。
===用于[[牙本质过敏]]的局部脱敏药物===
氨硝酸银：适用[[牙齿敏感]]症，将之涂擦敏感区后以丁香油还原。配方为：[[硝酸银]]3克溶于1毫升蒸馏水中，徐徐滴入氨水，俟黑色沉淀溶解为无色液体后过滤置有色瓶中备用。

[[氟化钠]]糊剂：适用牙齿敏感症，可直接涂擦于敏感区。配方为：氟化钠，白陶土，甘油等量，先将前二者研细混多，再加入甘油制成糊剂。
==参考文献==

[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]