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贲门松弛
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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center>'''贲门松弛'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fimg.jiankang.com%2Farticle%2F2014%2F08%2F26%2F14090184727356.jpg&refer=http%3A%2F%2Fimg.jiankang.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1663078707&t=cc1a40845559e80cdd8c794a56e8dc76" width="280"></center><small>[https://www.jiankang.com/zhongliu/bma/bingfazheng/ 圖片來自健康网]</small> |} '''贲门松弛'''为新生儿呕吐原因之一。因食管下端及贲门松弛无力所致。特点为喂奶后婴儿平卧即易呕吐,半卧位则不吐,调厚乳汁亦不易吐出。呕吐次数多而量少。<ref>[https://wapask-mip.39.net/mip/question/78646474.html 贲门失弛缓症和贲门松弛一样吗]39健康网</ref>钡剂检查有利诊断,多能自愈。贲门松弛由于暂时性神经调节失衡,食管下端和胃贲门部缺乏肌张力、[[贲门]]松弛以致经常开放使胃内乳液反流至[[食管]],引起食管炎症和呼吸系统等并发症。现归属于胃食道返流原因之一。 ==临床表现== 现为呕吐大都出现于生后十天之内,但常于三天内开始。呕吐最易发生于卧位[[喂食]]、[[哺乳]]后立即平放、[[嗳气]]、[[咳嗽]]、叫喊时; 直立位则可防止或减少呕吐。严重呕吐时可导致营养不良及脱水,如果出现上述症状,需要患儿家长及时带患儿到正规医院就医。<ref>[https://m.cnkang.com/video/mip/031B69nhuU.html 贲门松弛有什么症状]中华康网</ref> ==鉴别诊断== 卧位X线钡餐检查,可见胃充盈无异常,但贲门敞开,腹内压力略见增高(如啼哭挣扎或深吸气)时,钡剂即可自胃逆流至食管内。深呼气时,贲门同时向上下排空。如将病婴头部置干较胸腔为低的水平,钡剂即毫无障碍地回流至食管,而直立位时很少发生此现象,为诊断要点。常见并发症有消化性食管炎及吸入性肺炎。 ==治疗== 本症可自愈,随年龄渐长,调节功能改善,呕吐即可停止。少量多次喂以较稠厚的食物,可使症状减轻或得到控制。轻者喂哺后置直立位30~60分钟可有效,严重者喂哺时及喂哺后均应取直立或半直立位,有时需维持数小时,甚至整昼夜。亦可用中和胃酸的药物以减轻症状。如经以上措施后仍无效,且病情已进展至营养不良或食管炎时,可考虑外科手术治疗。 ==参考文献== [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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