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血型
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[[File:血型.jpg|350px|缩略图|右|<big>血型</big>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190710/be525b17709d46119f42de9e414ec3c4.jpeg 原图链接][http://www.sohu.com/a/325791476_205609 来自 搜狐 的图片]]] {{medical}} '''血型'''是对血液分类的方法,通常是指[[红细胞]]的分型,其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的[[抗原物质]]。抗原物质可以是[[蛋白质]]、糖类、[[糖蛋白]]或者[[糖脂]]。通常一些抗原来自同一[[基因]]的等位基因或密切连锁的几个基因的编码产物,这些抗原就组成一个[[血型系统]]。在人类,目前已经发现并为[[国际输血协会]]承认的血型系统有30种,其中又以ABO血型系统和[[Rh血型系统]](恒河猴因子)最为重要。血型系统对[[输血]]具有重要意义,以不相容的血型输血可能导致[[溶血]]反应的发生,造成[[溶血性贫血]]、[[肾衰竭]]、[[休克]]以致死亡。新生儿溶血症也和血型密切相关。 ==发现史及意义== 人类最早认识的血型系统是ABO血型系统。1900年,[[奥地利]]维也纳大学病理研究所的卡尔·兰德施泰纳发现,健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合,可以分为A、B、C(后改称O)三个组。后来,他的学生Decastello和Sturli又发现了第四组,即AB组。 数年后,[[兰德施泰纳]]等人又发现了其他独立的血型系统,如MNS血型系统、Rh血型系统等。1930年,兰德施泰纳获得了[[诺贝尔生理学奖]]或医学奖<ref>[http://www.sohu.com/a/195993817_587438 除了奖励顶尖的科学贡献,诺贝尔基金也做面向大众的科普项目] ,搜狐网,2017-10-02</ref>。 几十年来,新的血型系统不断被报道,由1935年成立的国际输血协会专门负责认定与命名工作。得到承认的30种人类血型系统包括超过600种抗原,但其中大部分都非常罕见。 血型的发现开创了[[免疫血液学]]、[[免疫遗传学]]等新兴学科,对临床输血工作具有非常重要的意义。血型系统也曾广泛应用于[[法医学]]以及[[亲子鉴定]]中,但目前已经逐渐被更为精确的[[基因学]]方法所取代。 ==人类的血型系统== 在30种人类血型系统中,最为重要的是“[[ABO血型系统]]”和“Rh血型系统”。通常医院中进行的血型检查也只有这两项指标,例如,一位血液是AB型同时是Rh阳性的人,其血型可以简写为AB+。 ===ABO血型系统=== 人类的血液内有以下的抗原、抗体,组成不同的血型: *[[A型血]]的人[[红细胞]]表面有A型抗原;他们的血清中会产生对抗B型抗原的抗体。一个血型为A型的人只可接受A型或O型的血液。 *[[B型血]]的人跟A型血的人相反,他们红细胞表面有B型抗原;血清中会产生对抗A型抗原的抗体。血型为B型的人亦只可接受B型或O型的血液。 *[[AB型血]]的人的红细胞表面同时有A型及B型抗原;他们的血清不会产生对抗A型或B型抗原的抗体。因此,若在受血前有将送血者血液中的抗体分离的话,AB型血的人是“全适受血者”。然而,他们只可捐血予同样血型的人,例如,AB型的人只可以捐血给AB型的人。 *[[O型血]]的人红细胞表面A或B型抗原都没有。他们的血清对两种抗原都会产生抗体。因此,若在受血前有将送血者血液中的抗体分离的话,O型血的人是“全适捐血者”。然而,他们只可接受来自同样血型的血,例如,O型的人只能接受O型的血。 人类为何会对未接触过的抗原产生抗体的原因未知。一般相信可能是与某些[[细菌]]的抗原跟A及B型的[[糖蛋白]]相似有关。 ===Rh血型系统=== 血液中另一主要特点是恒河猴因子,恒河猴因子(Rh血型系统)也被读作Rh抗原、Rh因子<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1029076.html 血型有几种],有来医生,2018-10-19</ref>,因与恒河猴红细胞上的抗原相同得名,最初于1940年被发现。每个人的红细胞上只可能有或没有Rh因子,通常会与ABO结合起来,写的时候放在ABO血型后面。当中O+型是最常见。 *Rh+,称作“Rh阳性”或“Rh显性”,表示人类红细胞“有[[Rh因子]]”; *Rh-,称作“Rh阴性”或“Rh隐性”,表示人类红细胞“没有Rh因子”。 ABO血型中配合Rh因子是非常重要的,错配(Rh+的血捐给Rh-的人)会导致溶血。不过Rh+的人接受Rh-的血是没有问题的。 和ABO血型系统的抗体不同,rh血型系统的抗体比较小,可以透过[[胎盘]]屏障。当一名Rh- 的母亲怀有一个Rh+的婴儿,然后再怀有第二个Rh+的婴儿,就可能出现Rh症(溶血病)。母亲于第一次怀孕时产生对抗Rh+红细胞的抗体。在第二次怀孕时抗体透过胎盘把第二个婴儿的血液溶解,一般称新生婴儿溶血症。这反应不一定发生,但如果婴儿有A或B抗原而母亲没有则机会较大。以往,Rh因子不配合会引起小产或母亲死亡。以前多数会以输血救治刚出生的婴儿。现在一般会24小时内以抗Rh(+)的药物注射医治,最常见为Rhogam或Anti-D。每位Rh-的怀孕母亲的婴儿的血型都要找出,如果是Rh+的话,母亲便要注射Anti-D。用意为在母体产生[[抗体]]前先将抗原消灭,使母体记忆性B细胞不致记忆并自行产生大量抗体。 ==视频== ===<center> 血型 相关视频</center>=== <center> 输血与血型 </center> <center>{{#iDisplay:i08270jbta3|560|390|qq}}</center> <center> ABO血型系统 你了解吗 </center> <center>{{#iDisplay:z0179n7ffr6|560|390|qq}}</center> ==参考文献== [[Category:364 細胞論]] [[Category:395 人體組織學;顯微解剖學]]
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