檢視脐带打结的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>脐带打结</big> '''
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[[File:脐带打结.jpg|缩略图|居中|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597804208229&di=939f4fcca62cc259b3bbc4bdb3e03da1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fr.sinaimg.cn%2Flarge%2Farticle%2Fc919f782b1b95c41168a35c0f3405162 原图链接]]]
 
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'''英文名称''' ：knot of umbilical cord

'''就诊科室''' ：妇产科

'''常见病因''' ：脐带过长，脐血管较脐带长

'''常见症状''' ：胎儿发育不全或胎死宫内等

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{{medical}}
'''脐带打结'''为脐带异常情况中的一种。脐带打结有脐带假结及脐带真结两种。脐带假结是指因脐血管较脐带长，血管卷曲似结，或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结，临床上一般无大危害，很少因血管破裂而出血。脐带真结较为少见，为脐带在宫腔内形成环套，胎儿活动穿越环套所致，发生率为0.5%～3%。脐带真结可能影响胎儿血循环而致胎儿胎死宫内。


==病因==
[[脐带真结]]：因脐带过长，脐带在宫腔内形成环套，胎儿活动穿越环套所致。

[[脐带假结]]：因脐血管较脐带长，血管卷曲似结，或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10768592913058201489 脐带打结是什么原因造成的]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[脐带真结]]形成后如结未拉紧尚无症状，如拉紧后胎儿血循环受阻而致胎儿发育不全或胎死宫内。

[[脐带假结]]临床上一般无症状。很少因血管破裂而出血，一般不影响胎儿。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_129329756552612220 脐带打结有什么症状]快速问医生</ref>

==检查==
[[File:脐带打结1.jpg|缩略图|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598165010505&di=77174daff119596b0c8c2eeaf6a94cae&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fn.sinaimg.cn%2Fsinakd10115%2F160%2Fw640h320%2F20200329%2F73ac-irpunah1281428.jpg 原图链接]]]
由于[[胎儿]]在羊水中生存，[[超声影像]]表面对比强烈，几乎所有胎儿都可以做出三维表面图像，可以准确观察胎儿面部、四肢、胸腹、脊柱。因此可以采用超声检查观察、判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系。
<ref>[http://www.mama.cn/z/art/3949628/ 脐带打结怎样检查]妈妈网</ref>

==诊断==
[[脐带真结]]在产前[[难以发现]]，多数在分娩后确诊。三维超声显象即3D超声有时可帮助判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系，对脐带打结有一定准确的诊断率。
<ref>[https://www.familydoctor.com.cn/q/9971923.html 脐带打结怎么诊断]家庭医生在线</ref>

==治疗==
[[File:脐带打结2.jpg|缩略图|脐带打结<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1598165151692&di=e3f8fca1a3052b12c8e351ece6cda2cd&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fe.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fw%253D268%253Bg%253D0%2Fsign%3D82716973ab773912c4268267c022e125%2Fcf1b9d16fdfaaf5187acae718e5494eef11f7ab4.jpg 原图链接]]]
如果没有影响[[胎儿血循环]]，可不用处理。

如果发现脐带血[[循环受压]]导致胎儿宫内窘迫且胎儿可存活时，应尽快娩出胎儿。
<ref>[http://www.mama.cn/z/art/3949629/ 脐带打结的治疗方法]妈妈网</ref>

==预防==
脐带打结难以预防。[[B超检查]]简单、快捷、经济，是脐带异常的初步检查手段。在B超屏幕上，可以清楚地显示脐带的图像，并可看出胎儿颈部有无脐带缠绕所导致的颈部“压迹”。如为脐带绕颈，还可初步判断脐带绕颈的圈数。

正常胎动约50～200次/日，其范围波动较大，每个孕妇有自身的规律。如果脐带绕颈已造成胎儿宫内窘迫时，胎动会发生极为显著的变化。在胎儿缺氧早期，表现为胎动过多或胎动频繁，在晚期则表现为胎动减少。有脐带绕颈的孕妇应尤其专注自己的胎动规律和变化，一旦发现异常要及时就诊。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1815015957511230980 怎样预防脐带打结]快速问医生</ref>

==参考资料==
*1.  这个宝宝太顽皮　妈咪子宫内游泳脐带打结  ．苹果日报2014-12-13

*李道芬.    脐带打结致死胎的表现1例． 《 VIP 》 ， 2012

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]