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经腹全子宫附件切除术
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>经腹全子宫附件切除术</big> ''' |- | [[File:经腹全子宫切除术.jpg|缩略图|居中|经腹全子宫切除术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603739011881&di=2cf09be31e8d9c3d6e7ebd5833e487f1&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.zhuakang.com%2Fb%2Fy%2F1bkle5aw.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''中文名称''' :经腹全子宫附件切除术 '''就诊科室''' :妇产科 '''相关疾病''' :子宫或附件器质性病变 '''适应症''' :有子宫或附件器质性病变 '''术后并发''' :心血管、肺、泌尿道、胃肠并发症 |} {{medical}} '''经腹全子宫附件切除术'''是目前在我国,重症、年龄较大者行全子宫附件切除术已为一种有效手术治疗方法。对有子宫或附件器质性病变者,影响生活质量时可考虑全子宫双附件切除术。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/ 经腹全子宫附件切除术]百姓导医台</ref> ==麻醉方式及术前准备== ===[[麻醉方式]]=== 持续硬膜外麻醉或全麻。 ===[[术前准备]]=== (1)手术野准备 (2)术前阴道冲洗 (3)术前禁食 (4)术前晚肥皂水灌肠 (5)做好各种药物过敏试验 (6)进手术室前放置导尿管 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/zhunbei/ 经腹全子宫切除术术前准备]百姓导医台</ref> ==适应证== 有[[子宫]]或[[附件器质性病变]]者。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/shiying 经腹全子宫切除术适应症]百姓导医台</ref> ==手术步骤== [[File:经腹全子宫切除术1.jpg|缩略图|经腹全子宫切除术<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3745524892,529291392&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 大体手术[[步骤]]:切开腹壁探查[[盆腹腔]];暴露手术野;牵拉子宫;处理子宫圆韧带及前后腹膜;处理骨盆漏斗韧带;切开阔韧带后叶腹膜;处理宫骶韧带;剪开膀胱子宫凹陷腹膜;分离膀胱1;处理子宫血管;处理宫颈主韧带;环切阴道;闭合阴道断端;缝合后腹膜;缝合腹壁。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/buzhou/ 经腹全子宫切除术步骤]百姓导医台</ref> ==术后并发症== [[File:经腹全子宫切除术2.jpg|缩略图|经腹全子宫切除术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603797751484&di=391cdfdc8168630652ffbc73c91c4462&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fa.hiphotos.baidu.com%2Fbaike%2Fpic%2Fitem%2Fb3b7d0a20cf431adeb6039754836acaf2fdd98cf.jpg 原图链接]]] 1.[[心血管并发症]]:出血与休克;心肌缺血性疾病;心律失常;心脏骤停;血栓性静脉炎;肺栓塞。 2.[[肺部并发症]]:肺炎;吸入性肺炎;肺不张;肺水肿;成人呼吸窘迫综合征;肺血栓。 3.[[泌尿道并发症]]:少尿和无尿;尿潴留;泌尿系感染。 4.[[胃肠道并发症]]:麻痹性肠梗阻;术后黏连性肠梗阻;急性胃扩张;便秘、粪便嵌塞和腹泻。 5.其他[[感染性并发症]]:盆腔感染;腹壁切口感染;切口裂开;切口坏死。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/bingfa/ 经腹全子宫切除术并发症]百姓导医台</ref> ==术后护理== 未绝经行[[全子宫附件切除术]]后酌情行激素替代治疗。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/huli/ 经腹全子宫切除术术后护理]百姓导医台</ref> ==注意事项== 如为[[子宫内膜异位症]]患者,尚需注意[[盆腔子宫内膜异位灶]]的切除或电灼。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/6511/zhuyi/ 经腹全子宫切除术术中注意事项]百姓导医台</ref> ==术后饮食== 术后24小时可进[[流质饮食]],但禁[[奶类]]和[[糖类]],饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气,再改半流质。为促使刀口早期愈合和机体恢复,宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。 ==参考来源== *王红梅. 浅谈经腹保留附件全子宫切除术体会. 《 vip 》 , 2015 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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