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经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术</big> ''' |- | [[File:骶尾部畸胎瘤.jpg|缩略图|居中|骶尾部畸胎瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1602043897103&di=e9e675c222c9f73a60bcf7f0a350b010&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20191110%2F2448547fff8e42dfa0ba2383b707c179.jpeg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''中文名称''' :经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术 '''就诊科室''' :普外科 '''适应证''' :显型骶尾部畸胎瘤 |} {{medical}} '''畸胎瘤'''多发在骶尾部,且多于新生儿出现,女多于男。按肿瘤主要所在部位可将骶尾部畸胎瘤分为3型:①显型:肿瘤几乎全部在体外,呈球状突出在尾部;②隐型:肿瘤位于直肠与骶骨之间,在盆腔内发展,压迫直肠和尿道,而不向臀部生长;③混合型:肿瘤向臀部及盆腔内生长,位于直肠和骶骨之间,将直肠推向前方,尾骨向后倾且被肿瘤包绕。经会阴骶尾畸胎瘤切除术适用于显型骶尾部畸胎瘤。 <ref>[https://xueshu.baidu.com/usercenter/paper/show?paperid=58f1ed20ebc503f19726fa35512cb9e8&site=xueshu_se 腹腔镜骶尾部畸胎瘤切除术的临床应用]快速问医生</ref> ==适应证== 1.[[显型骶尾部畸胎瘤]]。 2.对已经或将要发生[[并发症者]],如出现梗阻和尿潴留,应行紧急手术。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/7159/shiying/ 经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术适应症]百姓导医台</ref> ==禁忌证== 如已有[[感染]],应适当控制感染后,再行手术。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/7159/jinji/ 经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术禁忌]百姓导医台</ref> ==手术步骤== [[File:骶尾部畸胎瘤1.jpg|缩略图|骶尾部畸胎瘤<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1602044026785&di=a2142601943646877028cfa5bf76d9ba&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwx3.sinaimg.cn%2Flarge%2F007fr9l4gy1fuqci3403aj30ru0fojtc.jpg 原图链接]]] 手术大体步骤:①[[臀部倒V形切口]],顶端向上。②[[分离肿瘤]]。③防止损伤[[直肠后壁]]。④[[摘除肿瘤]]。逐层切开皮下各层,显露尾骨尖。 1.[[伤口感染]]。 2.[[肛门失禁]]或[[尿潴留]]。 3.伤口[[长期不愈]]或[[遗留瘘管]]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/7159/buzhou/ 经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术步骤]百姓导医台</ref> ==术后护理== 1.取[[俯卧位]]或[[侧卧位]],及时更换尿布,防止尿、便污染敷料,造成切口感染。 2.[[术后留置导尿管]],1~2天后拔除。 3.[[恶性畸胎瘤]],术后应用放疗及化疗。 4.术后24~48小时,[[拔除烟卷引流]]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/7159/huli/ 经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术术后护理]百姓导医台</ref> ==注意事项== 应特别[[注意体温]]和[[伤口情况]],术后3天后出现发热或体温升高持续不退,需警惕伤口感染。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/7159/zhuyi/ 经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术术中注意事项]百姓导医台</ref> ==术后饮食== 本手术虽为[[非肠道手术]],但进食时间均延迟至术后4~5天,以减少大便排出量。禁食期间给予营养支持。 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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