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流鼻水
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*中央流行疫情指揮中心(8/7日)公布國內新增10例COVID-19確定病例,分別為6例本土及4例境外移入;另確診個案中新增12例死亡。 *指揮中心表示,8/7日新增之6例本土病例(其中4例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者),為1例男性、5例女性,年齡介於20多歲至80多歲,發病日介於今(2021)年7月27日至8月5日。個案分布以新北市4例為最多,其次為台北市、桃園市各1例;其中4例為已知感染源、2例關聯不明,將持續進行疫情調查,以釐清感染源。 [[File:流鼻水.jpg | thumb | 300px | 流鼻水 <br> [https://health.udn.com/health/story/5969/5149208 原圖鏈接] ]] '''流鼻水'''(rhinorrhea或rhinorrhoea)是指鼻腔充斥大量黏液的一種症狀。 *該症狀也被稱為鼻漏、流鼻涕等,在人身上較為常見。 *流鼻水是過敏(過敏性鼻炎)和其他一些疾病(如普通感冒)的常見症狀,也是哭泣、暴露於低溫、濫用可卡因、戒藥(比如戒掉美沙酮等鴉片類藥物)等表現出的副作用。 *出現流鼻水症狀一般無需特殊治療,不過也有不少醫療救治和預防措施可供使用。 *流鼻水是鼻部疾病常見症狀之一,可經前鼻孔流出,也可後流入鼻咽部。 **流入後鼻孔,經鼻咽、口腔吐出者稱後流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈濕潤狀態,以維持正常的生理功能。 **鼻腔有病變時可以引起鼻分泌物性質和量的改變。 **鼻腔分泌物外溢時,稱為流鼻涕(流鼻水)。 *流鼻涕也有人稱為流鼻水,人體鼻腔和鼻竇內面隨時在製造黏液,正常人的鼻腔每天大約會產生1~2公升黏液,少部分黏液會被身體自行吸收,或在鼻腔裡形成鼻屎。 *大部分的鼻腔黏液主要是從鼻孔前方或後方流出,主要途徑是經由後方進入食道,最後進入胃部而被分解。 *流鼻涕是鼻腔充斥大量黏液,需要不停擤出;流鼻水通常指的是黏度較低、分泌物呈現水狀。 *如果出現單側清澈的鼻水,尤其發生在頭部外傷後,非常有可能是腦脊髓液外漏,此時務必立即就醫。 *假如鼻涕是黃、綠色,流鼻涕症狀超過7日或伴隨發燒,也請務必就醫,以進一步釐清病因。 ===流鼻水的原因=== *在鼻子的結構中,包含鼻甲和鼻竇等構造,這樣的層狀結構可以幫助鼻子接觸到更多空氣。 *生理性的鼻涕,則有加溫、加濕空氣的效果,讓進入肺部的空氣是較舒服的,除此之外,生理性的鼻涕加上鼻毛,可以黏住許多微小粒子,再經由噴嚏反射,排出體外。 *沒有生病,鼻子也會自然產出無色透明,黏度很低的液體。 *當人體感受到鼻涕的存在時,也就是身體對於某些狀況產生高度防護的作用,才會明顯感受到鼻涕變黏稠、增多的現象。 *流鼻涕基本上是正常生理現象,簡單來說就是鼻子出現發炎的狀況(鼻炎)。 **鼻炎的鼻涕幾乎都是清澈的,雖濃稠但以灰白的顏色為主。 *鼻涕開始出現顏色,黃、綠或黃綠色,不管是在症狀一開始,或持續好幾天清澈的鼻涕後才變色,就有極高的可能性是鼻竇炎。 *一般感冒頭3~5天會流黃鼻涕;假如超過3~5天還是黃或綠鼻涕,元兇就不是感冒病毒,而是細菌感染,必須投以抗生素治療。 *有時候擤鼻涕會出現深褐色,可能是鼻腔黏膜出血,因此才會擤出帶有血塊的鼻涕。 *有些人會發現清早擤鼻子時,或平時偶有極少量、極短時間的黃鼻涕出現,是因為平日水分攝取不足所致,毋須過度焦慮。 *當頭部外傷後,單側鼻腔才開始出現清澈鼻水,可能是腦脊髓液外洩,不處理會產生更嚴重的腦部感染。 *部分人顱底骨的骨片太薄,頭部外傷後容易出現單側破裂,因此當出現單側流清澈鼻水,要特別小心。<ref name="康健雜誌">{{cite web |url=https://kb.commonhealth.com.tw/library/418.html#data-107-collapse | title= 什麼是流鼻涕? | language=zh | date= | publisher=康健雜誌 | author= | accessdate=2021-08-22}}</ref> ===流鼻水的治療=== *過敏性鼻炎的四大症狀:鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞,其他常見的症狀還包括倒吸鼻涕、清喉嚨咳嗽、揉鼻子等… *過敏性鼻炎預防及治療: **鼻子過敏可以根治嗎?答案是【不可以】!但經過正確醫療治療及環境上的控制後,是可以減緩症狀並得到良好的控制唷! *◎避開過敏原或刺激物 **在台灣地區主要引起過敏性鼻炎最常見的過敏原是「塵蟎」,所以預防過敏最重要的,就是需要超前佈署,預防重於治療。 **減少周圍環境過敏原刺激物的接觸為首要第一步。 **再來可以經醫師評估後,是否需要考慮做過敏原的檢查,看看有沒有對其他物質過敏。 *◎藥物治療方面 **過敏專科醫師會依照每個病童「症狀持續的時間」及「症狀影響日常生活的程度」選擇適當的藥物治療。 *目前常見藥物包括:1.口服抗組織胺 (希普利敏液、勝克敏液、驅異樂);2.抗組織胺鼻噴劑;3.類固醇鼻噴劑 *除了以上的藥物外,使用洗鼻器或洗鼻液來「洗鼻子」也能有效緩解鼻炎的症狀作為輔助,減少過敏原停留在鼻腔的時間並同時排出鼻腔內的黏稠分泌物,漸而改善症狀。 *針對年紀較小的孩童來說可能無法接受「水灌進鼻腔的刺激感覺」,但目前已有多種洗鼻器的種類可以選擇,幼童可以選用衝力刺激性較小的。 *建議可依自家孩童年齡大小與醫師討論後,選擇合適自己小孩的洗鼻噴霧器使用。 *◎減敏療法 **減敏療法是使用調整過的過敏原,再次訓練孩童的免疫系統,讓孩童身體適應它,漸漸的對過敏原不產生過敏症狀,「減敏療法」可以說是從根本改善過敏體質。 **以往傳統減敏治療主要是利用皮下注射的方式,但皮下注射的方式偶而會引起氣喘發作、蕁麻疹、甚至嚴重的過敏性休克等副作用,一個療程大約需要至少2~3年,且對於年齡較小的孩童來說定期需要回診接受針劑注射,是困難且辛苦的一件事。 *◎少數需配合手術治療 **有少數過敏性鼻炎的個案鼻塞症狀,用藥治療後仍無法改善,例如有﹕鼻中膈彎曲、鼻息肉、鼻甲肥厚等…,可能需要施行手術來改善鼻塞的症狀,但手術只是緩解鼻塞症狀,術後過敏的控制還是很重要。 *過敏性鼻炎是一種惱人的疾病,良好的控制「過敏性鼻炎」需要病童、家長、醫師三方的共同配合,除了藥物治療外,生活上要避免環境中的過敏原,才能達到最佳的治療改善症狀,我們一起努力唷!<ref name="元氣網">{{cite web |url=https://health.udn.com/health/story/5969/5149208 | title= 哈啾不斷、鼻水一直流好困擾 醫師教你如何治療過敏性鼻炎!| language=zh | date= | publisher=元氣網 | author=2021-01-05 陳秀春衛教師/陳家駿醫師 | accessdate=2021-08-22}}</ref> ==参考來源== {{Reflist}} [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category:415 西醫學]]
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