檢視恙虫病性肺炎的原始碼

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| style="background: #E6E8FA" align= center|  '''<big>恙虫病性肺炎</big> '''
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[[File:恙虫病性肺炎1.jpg|缩略图|居中|恙虫病性肺炎<br>[http://www.zsnews.cn/data/photo/Backup/2013/07/03/tw_20137315142224568.jpg 原图链接]]]
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'''恙虫病性肺炎'''：恙虫病性肺炎是由立克次体引起的全身性传染病，常侵犯肺部引起肺炎等病变。
<ref>[https://www.youlai.cn/ask/11370.html 恙虫病性肺炎是怎么回事？]有来医生</ref>

==病因==
户外活动的人被[[恙螨]]叮咬，而感染[[立克次体]]。肺是恙虫病常侵犯的脏器之一。
<ref>[http://www.vodjk.com/jibing/364-yang-chong-bing-xing-fei-yan/cause.shtml 恙虫病性肺炎是由什么原因引起的？]健康一线</ref>

==临床表现==
[[恙虫病的肺部]]表现多种多样。咳嗽，大多为[[轻咳]]，[[咳痰]]，多为咳少量的黏痰，呼吸困难，发绀，肺部啰音。咯血。从胸片可见到病变的类型及范围。双下肺间质炎症改变，双侧肺炎改变，双下肺絮状模糊影。双肺纹理增粗模糊，并有两肺弥漫性或局限性浸润，以两下肺为著，病变呈云雾状，密度均匀阴影。一侧肋膈角变钝，中等胸腔积液，心包积液。

有必要指出恙虫病的肺部损害轻重程度大有区别。有的患者仅从胸片上判断肺部受损，确无相应的症状，也有，均于高热1周后发生呼吸衰竭，血氧分压是5.6kPa(42mmHg)和4.7kPa(35mmHg)，经人工辅助治疗而愈。
<ref>[https://www.120ask.com/question/44281933.htm 恙虫病性肺炎的症状]快速问医生</ref>

==检查==
患者外围血白细胞多表现降低。查到病原体为诊断依据。
===[[小白鼠试验]]===
以患者血接种于小白鼠，自死亡的动物肝脾及腹膜中，然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体；也可直接从高热患者的血中(通过马氏染色)发现病原体。
===[[血清学检查]]===
外斐试验效价升高，为1∶160～1∶1280。其他特异性实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等，以明确诊断。
===[[其他辅助检查]]===
从X线胸片可见到病变的类型及范围。

对临床上高度怀疑本病患者，而未能通过实验方法明确诊断时，可试用氯霉素或四环素做治疗。若患者体温于开始治疗后的24～48h之内恢复正常，则可作本病临床诊断。
<ref>[http://www.vodjk.com/jibing/364-yang-chong-bing-xing-fei-yan/inspect.shtml 恙虫病性肺炎的检查]健康一线</ref>

==诊断==
===[[恙虫病性肺炎患者恙虫病性肺炎的诊断标准]]===
①有野外草地接触史；②高热伴特征性溃疡及焦痂；③淋巴结肿大,皮疹；④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。
===[[肺部受侵犯的依据]]===
①恙虫病确诊；②除外其他疾病所致肺部损害；③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液；④伴有咳、咳痰、呼吸困难、肺部啰音、发绀，呼衰等表现。必须具备前3项，可伴有第4项。
<ref>[http://www.vodjk.com/jibing/364-yang-chong-bing-xing-fei-yan/diagnose.shtml 恙虫病性肺炎的诊断]健康一线</ref>

==治疗==
恙虫病性肺炎解剖图恙虫病性肺炎立克次体侵入细胞内寄生，所以治疗时必须做到下述两点：
*1.应用抗生素脂溶性高，并能通过细胞膜进入细胞质才能起作用；
*2.提高患者自身的细胞免疫功能。抗生素以氯霉素、多西环素为宜，也可用四环素。青霉素类、头孢类、氨基甙类抗生素皆无效。氯霉素对儿童患者用量不宜大，喹诺酮类如氧氟沙星因抑制软骨发育，也应如此。

治愈后的患者，有在淋巴组织中发现病原体的，所以不管是临床期还是恢复期，都应使用免疫调节剂，以期从根本上治愈该病。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/cbxfy/22020.html 恙虫病性肺炎治疗前的注意事项]快速问医生</ref>

==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]