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左心房心律
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>左心房心律</big> ''' |- | [[File:左心房心律.jpg|缩略图|居中|左心房心律<br>[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fimg.guahao.cn%2Fimages%2Fdisease%2F4781dcf9d365af4245e9af7346237a95.jpg&refer=http%3A%2F%2Fimg.guahao.cn&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1621391710&t=580e27113a8c33f4c2331de93d8b582b 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :left atrial rhythm '''就诊科室''' :心内科 '''常见病因''' :在器质性心脏病基础上所致 '''常见症状''' :心悸、头晕、低血压、出汗异常、胸闷、晕厥 |} {{medical}} '''左心房心律'''(LAR)是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常,异位节律点位于左心房的心律,是一种临床较少见的心律失常。田中等1970年在5000例其他疾病患者中检出2例左房心律,占0.04%。各年龄皆可见到。 <ref>[https://jbk.39.net/zxfxl/ 左心房心律]39健康网</ref> ==病因== 左心房心律多数发生在[[器质性心脏病]]基础上,例如先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死、肺心病及肝炎、精神分裂症患者,部分健康人也可发病。 <ref>[https://www.120ask.com/question/44384704.htm 左心房心律是怎么回事]快速问医生</ref> ==临床表现== [[心悸]]、[[头晕]]、[[低血压]]、[[出汗异常]]、[[胸闷]]、[[晕厥]]。临床症状多为原发疾病的表现,左心房心律本身无明显临床症状。 <ref>[https://jbk.39.net/zxfxl/zztz/ 左心房心律有哪些症状?]39健康网</ref> ==检查== ===[[心电图检查]]=== (1)[[左房心律典型心电图]] ①P波在V6,Ⅰ导联倒置。②其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。③V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。④P-R间期为0.12~0.20秒。⑤QRS波形态,时限正常,为室上性,节律齐。⑥频率同窦性心律,可慢至45~59次/分,快至100~120次/分。 (2)[[左房心律典型心电图]] ①肢体导联的P波形态 PⅠ导联:PⅠ波倒置。②右胸前导联(V1~V3)的P波形态 V1的P波常直立,V2,V3的P波直立者亦不少见,但也有呈双向或平坦,在罕见的情况下V3的P波可倒置。③左胸前导联(V4~V6)的P波形态 V4~V6的P波常倒置。④P-R间期 左房心律与正常窦性心律之间无明显不同,也可发生房室传导阻滞;P-R间期也可缩短至0.10秒。⑤左房心律的频率,影响因素 左房心律与窦性心律相同,节律是规则的,频率范围相似,可慢至45~59次/分,快至101~120次/分。 ===[[电生理检查]]=== 通过对左心房心律患者进行的心房内电生理标测,了解心房内的冲动顺序和最早的兴奋点,结果认为:Ⅰ导联P波倒置及V6导联P波倒置或低平是诊断左心房心律的必要标准,而V1导联圆顶尖角形P波仅为一项辅助诊断标准。 <ref>[https://jbk.39.net/zxfxl/jcjb/ 左心房心律应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== 根据[[病史]],[[症状]],[[体征]]及[[心电图]]表现和[[电生理]]检查的结果可明确诊断。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/zxfxl/22904.html 左心房心律有哪些表现及如何诊断?]39健康网</ref> ==治疗== 1.[[左心房心律]]无特殊治疗,主要为病因治疗。 2.有时刺激[[迷走神经]]可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋地黄、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律对血流动力学无明显影响。左心房心律常不稳定。经常自然地移行到窦性心律。 <ref>[https://jbk.39.net/zxfxl/yyzl/ 左心房心律怎样治疗]39健康网</ref> ==预后== 左心房心律可转为[[窦性心律]],其预后良好。 ==参考来源== *吴新娥,吴祥. 加速性左心房心律二度Ⅱ型房室传导阴滞1例. 《 WanFang 》 , 2009 *罗素群,李业莲,方炳森. 左心房心律伴房间传导阻滞1例. 2006 *关英涛. 飞行员左心房心律1例. 《 航空军医 》 , 1999 *吴新娥. 急性肾炎致左心房心律1例. 《 心电与循环 》 , 1999 *王军. 血液透析诱发左心房心律酷似下壁心梗1例. 2001 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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