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嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎
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'''嗜酸细胞增多性复发性肉芽肿皮炎'''(Recurrentgrannulomatousdermatitiswitheosinophilia)又名嗜酸细胞增多性蜂窝织炎(Eosinophiliccellulitis),本病1971年由Wells报告故亦称Wells综合征。<ref>[https://zhuanlan.zhihu.com/p/92811983 猫咪皮肤疾病3——过敏性皮肤炎、嗜酸性球性肉芽肿复症]知乎</ref> {| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left" |<center><img src=" https://i04piccdn.sogoucdn.com/b44b2586a20e2d83 " width="180"></center><small>[]</small> |} == 诊断鉴别 == 本病应与持久性隆起性红斑鉴别。本病有表皮下无[[浸润带]],浸润中嗜酸性粒细胞显著增多,而持久性隆起性红斑浸润中几乎无嗜酸性粒细胞,亦不出现无浸润带。同时应和面部的皮肤结核相鉴别,两者临床表现类似,但病理学检查后者可见结核肉芽肿样病理学改变。 == 病因 == (一)发病原因 可能为一种过敏反应,大多数患者原因完全不明,有些则与节肢动物叮咬,药物过敏,寄生虫感染,先天过敏性体质,内脏恶性肿瘤,皮肤真菌感染有关。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。 == 症状 == 为反复发作的大片[[水肿性红斑]],类似急性蜂窝织炎,数天后形成无痛性,浸润性肉芽肿性真皮内和皮下组织肿块,典型皮损位于背上部,四肢或臀部,皮损进展时患部变硬,可在2月内完全消退,全身症状可有发热,哮喘及关节痛,大多数患者末梢血中嗜酸性粒细胞增高。 == 饮食 == 根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。 == 预防 == 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 == 治疗 == (一)治疗 皮损可自行消退。可试用[[羟嗪]](hydroxyzine)和泼尼松治疗,亦可试用氨苯砜治疗。 (二)预后 皮损进展时患部变硬。可在2月内完全消退。 == 检查 == 细胞病理:早期真皮内可见致密的以嗜酸性粒细胞为主的浸润,其中许多嗜酸性粒细胞呈现脱颗粒,浸润可扩展到皮下组织,甚至可累及其下的肌肉,肉芽肿期皮损,嗜酸性粒细胞可见广泛的脱颗粒,在胶原纤维上有鲜红色颗粒聚集,形成特征性的火焰状图(Flamefigure),有些纤维周围除嗜酸性粒细胞外,可见巨噬细胞和巨细胞呈栅栏状包绕,其中心可形成渐时性坏死。 ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:410 醫藥總論]]
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