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单纯疱疹病毒
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[[File:单纯疱疹病毒.jpg1.jpg|350px|缩略图|[https://icweiliimg1.pstatp.com/weili/bl/57400141975527251.jpg 原图链接][https://stock.tuchong.com/image?imageId=57400141975527251&source=360tusou 来自图虫创意的图片]]] '''单纯疱疹'''属于疱疹病毒科a病毒亚科,病毒质粒大小约180纳米。根据抗原性的差别目前把该病毒分为1型和2型。1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到。感染是由于人与人的接触。从发生后四个月到数年被感染的人数可达人口总数的50-90%,是最易侵犯人的一种病毒,但在临床仅有一部份发病。此病可分为:[[口唇性疱疹]]、[[疱疹性角膜炎]]<ref> [https://www.youlai.cn/video/article/D55E24aUf8.html 疱疹性角膜炎:病毒复发可以采取抗病毒治疗,病毒对机体组织浸润可以对症治疗,不能把疱疹病毒彻底从人体中清除出去。]</ref>、[[疱疹性皮肤炎]]<ref> [https://www.youlai.cn/baike/disease/uNdYSOYXYh.html 疱疹性皮肤炎:疱疹样皮炎的病因不明,可能存在相应的易感基因。大多数学者认为疱疹样皮炎的发生可能与患者免疫功能异常以及小肠病变有关。 ]</ref>、[[阴部疱疹]]、[[卡波西病]]等,有时也是[[脑膜炎]]、[[脑炎]]的病因。口唇部疱疹一般较易诊断,同时因日晒、发热等种种的刺激因素而引起复发。该病毒可在鸡胚绒毛尿囊膜上及人、猴、鸡等的动物培养细胞中大量地增殖。另外,2型病毒对田鼠细胞等有转化作用。还怀疑疱疹病毒与人类的宫颈癌有关。 == 基本信息== 西医学名:单纯疱疹病毒<br> 中医学名:热疮<br> 主要症状:成群疱疹、发热、溃疡<br> 多发群体:新生儿和儿童,成人<br> 传染性:有传染性<br> 传播途径:接触<br> ==临床表现== 临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2~12天,平均6天,多发生在婴幼儿或儿童,常为隐性感染,偶出现症状。病毒感染后潜伏在神经节中,在某些因素如发热、日晒、月经、情绪激动、手术、应用肾上腺皮质激素及某些感染如大叶肺炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、流感及普通感冒等的刺激常引起复发。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2~3周愈合,而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。临床上分为局部感染和全身感染。 ==诊断== (一)'''病毒分离''':采取病人唾液,脊髓液及口腔、宫颈、阴道分泌液,或角膜结膜刮取物等接种易感细胞中培养1~2天,出现细胞肿胀,变圆,相互融合等病变,可作初步诊断。然后用免疫荧光法(IFA),酶联免疫吸附试验(ELISA)进行鉴定,确诊HSV。必要时进行分型。<br> (二)'''抗原检测''':同上标本,用IFA、ELISA等方法直接检测细胞内或分泌液中抗原,快速诊断HSV感染。<br> (三)'''抗体检测''':用补体结合试验,ELISA检测病人血清中的抗体,可用于原发感染诊断,但不能与复发感染区别,因人群HSV感染率高,广泛存在潜伏感染,血清中普遍含较高抗体水平,则复发感染时很难观察到抗体效价上升。而检测脊髓液抗体,对神经系统HSV感染有重要意义。<br> 此外用DNA分子杂交法和PCR法检测HSVDNA,已显示较大优越性。现多用于实验研究,将在临床推广应用。<br> == 治疗== '''对症治疗'''<br> 主要是一般和对症治疗。 原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。 ①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。<br> ②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。<br> ③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;<br> '''抗病毒治疗''':主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!<br> ==视频== {{#iDisplay:page/a06813eu15k |635|420|qq}}<br> 什么是单纯疱疹病毒 {{#iDisplay:page/e0857y31nan |635|420|qq}}<br> 造娃日记 单纯疱疹病毒能怀孕吗?对宝宝有影响吗? ==參考來源== {{Reflist}} ==外部链接== *[https://www.youlai.cn/video/article/D55E24aUf8.html 疱疹性角膜炎:因为疱疹性角膜炎是疱疹病毒在全身潜伏,正常人群中大概有90%左右人都携带病毒,病毒在遇到特殊情况下,例如疲劳、熬夜、喝酒,还有外因、有创伤导致机体抵抗力下降时,会导致疱疹性角膜炎复发。 ] *[https://www.youlai.cn/baike/disease/uNdYSOYXYh.html 疱疹性皮肤炎:疱疹样皮炎是一种慢性复发性表皮下大疱性疾病,皮疹对称分布,多形化,剧烈瘙痒,中国少见,北欧、爱尔兰、苏格兰是高发地区,其病因不明,可能存在易感基因。] [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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