檢視会阴Ⅲ度裂伤修补术的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>会阴Ⅲ度裂伤修补术</big> '''
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[[File:会阴Ⅲ度裂伤修补术.jpg|缩略图|居中|会阴Ⅲ度裂伤修补术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1604473808708&di=c8ff9350391accf0a887e282bbf1b7dd&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.51daifu.com%2Fdisease%2FA7D09D015B2.jpg 原图链接]]]
 
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'''中文名称''' ：会阴Ⅲ度裂伤修补术

'''就诊科室''' ：妇科

'''相关疾病''' ：会阴裂伤

'''适应症''' ：陈旧性会阴Ⅲ度裂伤等

'''术后并发''' ：肛门括约肌功能未恢复等

|}
{{medical}}
'''会阴Ⅲ度裂伤修补术'''是会阴Ⅲ度裂伤时，肛提肌、阴道筋膜、肛门括约肌甚至直肠下段受损伤而断裂，以致引起大便失禁和不能控制排气。手术时主要修补撕裂的直肠和肛门括约肌、肛提肌，借新形成的会阴部以控制大便和排气。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3289/ 会阴Ⅲ度裂伤修补术]百姓导医台</ref>

==适应证==
凡[[陈旧性会阴Ⅲ度裂伤]]，除因瘢痕代偿无症状者外，均需手术修补。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3289/shiying/ 会阴Ⅲ度裂伤修补术适应症]百姓导医台</ref>

==手术步骤==
[[File:会阴Ⅲ度裂伤修补术1.jpg|缩略图|会阴Ⅲ度裂伤修补术<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=1388563357,4020501524&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
===手术大体步骤===
1.[[会阴切口]]。

2.分离[[直肠]]与[[阴道壁]]。

3.沿正中线切开[[阴道壁]]至[[适当高度]]。

4.[[阴道黏膜瓣]]应向两侧分离，露出直肠、肛提肌及括约肌的两侧断端。

5.切除[[直肠裂口瘢痕]]。

6.缝合[[直肠壁]]。

7.缝合[[肛门括约肌]]。

8.缝合[[直肠筋膜]]。

9.缝合[[肛提肌]]。

10.剪除剩余的[[阴道黏膜]]。

11.缝合[[阴道黏膜]]、[[皮下脂肪]]和[[皮肤]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3289/buzhou/ 会阴Ⅲ度裂伤修补术步骤]百姓导医台</ref>

==术后并发症==
[[File:会阴Ⅲ度裂伤修补术2.jpg|缩略图|会阴Ⅲ度裂伤修补术<br>[https://ss2.bdstatic.com/70cFvnSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3917733534,1401391890&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
1.[[肛门括约肌功能]]因手术不当而未能恢复。

2.因缝线穿过[[直肠]]或[[手术污染]]引起感染，导致手术失败，甚至形成瘘管。

3.[[术后处理不当]]，[[缝线裂开]]，致[[手术失败]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3289/bingfa/ 会阴Ⅲ度裂伤修补术并发症]百姓导医台</ref>

==术后护理==
1.[[卧床休息]]至[[缝线拆除]]。

2.[[保留导尿管]]2～3天。

3.抗生素[[预防感染]]。

4.防止术后过早大便，保持[[大便通畅]]。

5.[[术后]]5天拆线。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/3289/huli/ 会阴Ⅲ度裂伤修补术术后护理]百姓导医台</ref>

==术后饮食==
[[术后]]流质1天，无渣饮食3～5天后改为普食。术后辅以静脉营养2～3天，之后再进食，推延第一次大便时间，可提高修补成功率。


==参考来源==
*黄剑仪，李景平，董路湖.    陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013   
*吴月莲，黄琳.    非洲妇女陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术23例． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2011   
*莫永兰.    陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的护理体会． 《 CNKI 》 ， 1995   
*马俊玲.    陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术的改进方法． 《 菏泽医学专科学校学报 》 ， 2003   
*吕瑞芳，富静.    Ⅲ度会阴裂伤患者行直肠阴道隔修补及会阴重建术的护理． 《 实用医学杂志 》 ， 2009

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]