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产后痉症
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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>产后痉症</big> ''' |- | [[File:产后痉症.jpg|缩略图|居中|产后痉症<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599651919948&di=a4f2f60bba81190e13dcf99da9108e41&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.kfzimg.com%2FG07%2FM00%2F74%2F10%2FqoYBAFwHRQ-Ab90lAAGBAL8YSIg945_b.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :产后发痉 '''就诊科室''' :中医妇科、中医内科 '''常见病因''' :产后血虚、汗出过多<br><p style="text-indent:5em;">风邪乘虚侵入<br> '''常见症状''' :颈项强直、四肢抽搐,甚或口噤<br><p style="text-indent:5em;">角弓反张 |} {{medical}} '''产后痉症'''是妇女产后发生颈项强直、四肢抽搐,甚或口噤、角弓反张者,称为“产后痉症”,又称“产后发痉”,是新产三病之一。 产后痉病,始见于《金匮要略·妇人产后病脉证并治》:“新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难”。并指出产后血虚、汗出过多、风邪乘虚侵入是引起产后发痉的主要原因。 本病类似于现代医学的产后搐搦症、产后破伤风。 <ref>[http://tag.120ask.com/jibing/chjz/gaishu/ 产后痉症的概述]快速问医生</ref> ==病因== [[产后痉病]]多因亡血伤津导致机体筋脉失养或邪毒乘虚筋脉所致。 <ref>[https://www.youlai.cn/ask/574121.html 产后痉症是怎么回事]有来医生</ref> ==临床表现== 产妇在产后或产褥期,出现[[四肢抽搐]],[[项背强直]],甚至口噤昏迷,角弓反张,苦笑面容,呼吸急促,口吐白沫,全身大汗。 <ref>[https://www.120ask.com/question/36981253.htm 产后痉症的症状有哪些?]快速问医生</ref> ==检查== 1.[[产科检查]]。 2.[[实验室检查]]。 3.[[其他检查]]。 <ref>[https://tag.120ask.com/jibing/chjz/jiancha/ 产后痉症的检查项目有哪些?]快速问医生</ref> ==诊断== ===病史=== 素体[[血虚阴亏]],产时、产后失血过多,复多汗出;或接生、护理不慎,产褥用品不洁,产后伤口污染等。 ===证候=== 突然[[口角搐动]],[[四肢抽搐]],[[项背强直]],[[牙关紧闭]],[[角弓反张]],[[面色苍白]];或呈苦笑面容,发热恶寒。 <ref>[https://www.familydoctor.com.cn/q/15472421.html 产后痉症如何诊断检查]家庭医生在线</ref> ==鉴别诊断== [[File:产后痉症1.jpg|缩略图|产后痉症<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599652025554&di=2110eab6c1aa0ce960cd4b9144a0306b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.tcm360.com%2Fuppic%2Fimage%2F20160401%2F201604011553037698.jpg 原图链接]]] ===[[产后子痫]]=== 多发生在分娩后24小时左右,以抽搐昏迷为主,无角弓反张现象。多有产前子痫病史,于产后反复发作,常有高血压、水肿、蛋白尿。 ===[[痫病产后发作]]=== 有痫病史,突然仆倒,抽搐,神志不清,口吐白沫,发出尖叫声,无角弓反张,移时苏醒如常人。 ===[[产后中风]]=== 产褥期间突然昏仆,不省人事,口眼喎斜,语言不利,或出现半身不遂等症,而无项背强直及角弓反张等症状。 <ref>[https://tag.120ask.com/jibing/chjz/jianbie/ 产后痉症如何鉴别诊断?]快速问医生</ref> ==辨证施治== [[File:产后痉症2.jpg|缩略图|产后痉症<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1599651819898&di=9dc84a91051a71dd84f290d737e0d917&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F05imgmini.eastday.com%2Fmobile%2F20190924%2F20190924185810_5a5fa8556d4700efaf9dc54c169ebee9_1.jpeg 原图链接]]] 临证时要注意痉病的[[虚实轻重]]。血虚动风证属于产后轻症,治宜养血熄风;感染邪毒证属于产后危急重症,治宜解毒镇痉熄风,同时配合西医急救处理。 ===[[血虚动风证]]=== 证候:产后失血过多,骤然发痉,头项强直,四肢抽搐,舌淡少苔,脉细无力。治则:养血熄风。主方:三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲。方药:炙甘草、阿胶、白芍、地黄、麦冬、生牡蛎、生鳖甲、生龟甲、火麻仁、天麻、钩藤、石菖蒲。 ===[[邪毒感染证]]=== 证候:产后7~15天,头痛项强,发热恶寒,口噤,面呈苦笑,继而角弓反张,苔薄白,脉浮弦。治则:解毒熄风。主方:玉真散加荆芥穗。方药:天南星、白附子、防风、白芷、羌活、天麻、荆芥穗。 <ref>[https://iask.sina.com.cn/b/KNzD7lbwXQ.html 产后痉症的辨证施治是什么?]爱问知识人</ref> ==学术论文== *黄扬,葛绍全. 母牛产后痉病治疗体会. 《 中兽医学杂志 》 , 1991 *呼和巴拉,胡金莲. 犬产后痉挛症的防治. 《 VIP 》 , 2004 *张艳丽. 犬产后痉挛症的诊治. 《 WanFang 》 , 年 *王新芝. 三甲复脉汤加减治疗产后津伤血虚痉病19例. 《 河南中医 》 , 2014 *唐兴江,马常熙. 牛产后钙痉挛症的中西药疗法. 2008 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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