檢視上环的原始碼

{{medical}}
[[File:上环.jpg|缩略图|上环<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_2_1887048371x3035348917_26.jpg 原图链接]]]
'''上环'''即放置「宫内节育器」（IUD），宫内节育器是一种安全、有效、经济、长效和可逆的[[避孕]]方法，为我国育龄妇女的主要避孕措施。IUD主要是阻止[[精子]]和[[卵子]]相遇。IUD可能使精子难以通过女性生殖道，降低精子使卵子受精的可能性，也可能阻止受精卵植入子宫壁。宫内节育器分为两代：第一代宫内节育器又称为惰性宫内节育器，有金属的不锈钢弹簧或单环、双环或麻花形，也有塑料或塑料金属混合制品；第二代宫内节育器又称为活性宫内节育器，缓慢释放铜、消炎止血药或孕激素，具有第一代所缺乏的活性，进一步改善了避孕效果。目前，第二代宫内节育器在国内外得到广泛使用。
<ref>[https://baike.pcbaby.com.cn/qzbd/939631.html 上环]太平洋网络</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|中文名||麻醉方式||适应证||并发症
|-
|上环||局部麻醉||长期避孕，紧急避孕||不规则阴道出血，腰酸，感染
|-
|}
==麻醉方式==
[[File:上环作用.jpg|缩略图|上环作用<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585476049685&di=ac1bbed10070c57662820dd59ea256eb&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fi3.3conline.com%2Fimages%2Fpiclib%2F201405%2F05%2Fbatch%2F1%2F225247%2F1399283049691k3e4zgkqrw_medium.png 原图链接]]]
局部麻醉。

==术前准备==
*1.详细了解[[病史]]。
*2.上环前3天要严禁[[性生活]]，保持[[阴道]]清洁。
*3.手术前进行全面检查，有[[妇科]]炎症者，需治愈炎症后再进行手术。
<ref>[http://www.120ask.com/shilu/038oclz62vc9f5a9.html 无痛上环是采取的哪种麻醉方式？]快速问医生</ref>

==适应证==
*1.凡[[育龄妇女]]无禁忌证，要求放置宫内节育器(IUD)者均可放置。
*2.用于紧急避孕，更适于愿继续以宫内节育器作为避孕手段而无禁忌者。
<ref>[https://www.120ask.com/question/17372332.htm 带环后的适应症需要多长时间]快速问医生</ref>
==禁忌证==
[[File:上环禁忌.jpg|缩略图|上环禁忌<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585477223024&di=864cca9ef555e347f5bd06c9e67e6090&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180119%2F90407eeab1bf4274a5d3c8de024875d7.jpeg 原图链接]]]
*1.[[妊娠]]或妊娠可疑者。
*2.[[人工流产]]、[[分娩]]或[[剖宫产后]]有妊娠组织物残留或感染可能者。
*3.[[生殖道急性炎症]]。
*4.[[生殖器肿瘤]]、[[子宫畸形]]。
*5.[[宫颈过松]]、[[重度陈旧性宫颈裂伤]]或[[子宫脱垂]]。
*6.严重的[[全身疾患]]。
*7.铜过敏史禁忌使用含[[铜IUD]]。
<ref>[http://ask.39.net/question/27060727.html 请问上环有哪些禁忌症]39问医生</ref>
==手术时机==
[[File:上环时间选择1.jpg|缩略图|上环时间选择<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585476349120&di=325e5d955c25fe72071d2156295fbf82&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.hdyy.com.cn%2Fuploads%2Fallimg%2F170316%2F2-1F3161HRW04.PNG 原图链接]]]
1.一般在月经干净后[[3～7天]]内，无[[性交]]，可以[[放置]]。此期属于安全期，妊娠可能性小，可以避免带孕上环，而造成子宫出血或流产。
2.根据具体情况可以选择以下各时期内放环。
*[[月经未净]]时放置。月经来潮第3～5天放置，这段时间有三个好处：一是子宫口松，容易放入。二是月经刚来，可以排除怀孕，不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后引起的少量出血而产生的顾虑和不便。例如含孕激素的曼月乐环。
*[[月经干净后放置]]。以月经干净后3～7天，没有性生活史放环为宜，因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长，内膜较薄，放置时可以避免出血，同时月经后没有性生活，也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
*[[分娩后]]即刻放环。这时放置手术简单易行，又可及时落实避孕措施，但需经产科医生检查准许后才可放置。
[[File:上环时间选择3.jpg|缩略图|上环时间选择<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585476718426&di=23942a3f4be5c6d99242064b82c74c8a&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.itc.cn%2Fq_70%2Cc_zoom%2Cw_640%2Fupload%2F20161023%2Fa043676979e6486f964e052c50c21063_th.jpg 原图链接]]]
*[[产后42天]]放置。即在产后42天左右做健康检查的同时放置，此时放置优点有：一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施，方便了妇女，可避免“暗胎”的发生。
*[[产后三个月]]以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期，虽然不来月经，但仍旧有怀孕的可能，也就是人们通常所说的“暗胎”，所以产后还没有来月经的妇女，应当先请医生检查，在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
[[File:上环术后.jpg|缩略图|上环术后<br>[https://ss0.bdstatic.com/70cFuHSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=4145492402,3788980428&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]]
*[[人工流产]]或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施，减少了痛苦，方便了妇女。
*[[自然流产]]或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环。
*[[剖腹产]]同时或手术满半年，情况正常，也可以考虑放环。
*[[以前]]放置的环年限已满，要求换环的，可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
*[[在无防护性]]行为之后的5天内放置，可用于紧急避孕。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1497410240763707742 上环手术要多久时间]有来医生</ref>
==并发症==
[[上环]]后会有不规则阴道出血、腰酸、腹坠等。可并发感染，节育器嵌顿、异位、脱落，带器妊娠等。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9943107564067822742 上环有哪些并发症]快速问医生</ref>

==注意事项==
[[File:上环注意事项.jpg|缩略图|上环注意事项<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1585476192823&di=4849ad7d17858d74ca59002451c9637b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.ixinwei.com%2Fxinwei201704%2Fb15566.jpg 原图链接]]]
*1.在放置IUD的过程中，避免进入宫腔的器械和IUD等与阴道壁接触。
*2.放置时如感到IUD未放置到宫底，应取出重放。
*3.放置IUD的过程中，如遇多量出血、器械空落感、宫腔深度异常、受术者突感下腹疼痛等，应立即停止操作，进一步检查原因，采取相应措施。
*4.绝经过渡期停经1年内应取出节育器。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11999469539557429428 上环注意事项]快速问医生</ref>

==视频==
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===妇科上环===
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<ref>[http://www.iqiyi.com/w_19rub06qch.html?ptag=vsogou 妇科上环]爱奇艺视频</ref>

<center>
===女人上环手术是如何进行的？===
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<ref>[https://v.qq.com/x/page/h092294luol.html </ref>

==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]